виагра таб. п.п.о. 50мг №12 купить в Санкт-Петербурге, виагра таб. п.п.о. 50мг №12 цена, дешевые аналоги
список товаров

ВИАГРА ТАБ. П.П.О. 50МГ №12 в Санкт-Петербурге

Возможна доставка
  • ВИАГРА ТАБ. П.П.О. 50МГ №12 в Санкт-Петербурге Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии.
5231p в корзину
цена действительна при бронировании на сайте
  • Производитель: Пфайзер Инк/пр.Фарева Амбуаз
  • Действующее вещество (МНН): СИЛДЕНАФИЛ
  • Лекарственная группа: Эректильная функция

Показания

Лечение нарушений эрекции, характеризующихся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта. Силденафил эффективен только при сексуальной стимуляции.

Противопоказания

Противопоказания Повышенная чувствительность к силденафилу или к любому другому компоненту препарата.Применение у пациентов, получающих постоянно или с перерывами донаторы оксида азота, органические нитраты или нитриты в любых формах, поскольку силденафил усиливает гипотензивное действие нитратов (см. раздел "Взаимодействие с другими лекарственными средствами").Совместное применение ингибиторов ФДЭ5, включая силденафил, со стимуляторами гуанилатциклазы, такими как риоцигуат, так как это может приводить к симптоматической гипотензии.Безопасность и эффективность препарата Виагране предназначен для применения у женщин.
С осторожностью: Анатомическая деформация полового члена (ангуляция, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони) (см. раздел "Особые указания").Заболевания, предрасполагающие к развитию приапизма (серповидно-клеточная анемия, множественная миелома, лейкоз, тромбоцитемия) (см. раздел "Особые указания"). Заболевания, сопровождающиеся кровотечением.Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.Нарушения функции печени.Тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин).Пациенты с эпизодом развития передней неартериитной ишемической нейропатии зрительного нерва в анамнезе (см. раздел "Особые указания). Одновременный прием блокаторов альфа-адренорецепторов.

Беременность

По зарегистрированному показанию препарат не предназначен для применения у женщин.

Применение и дозы

Внутрь.Рекомендуемая доза для большинства взрослых пациентов составляет 50 мг примерно за 1 час до сексуальной активности. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг или снижена до 25 мг. Максимальная рекомендуемая доза составляет 100 мг. Максимальная рекомендуемая кратность применения - один раз в сутки.Нарушения функции почекПри легкой и среднетяжелой степени почечной недостаточности (КК 30-80 мл/мин) корректировка дозы не требуется, при тяжелой почечной недостаточности (КК &lt: 30 мл/мин) - дозу силденафила следует снизить до 25 мг.Нарушения функции печениПоскольку выведение силденафила нарушается у пациентов с повреждением печени (в частности, при циррозе), дозу препарата Виагра® следует снизить до 25 мг.Совместное применение с другими лекарственными средствамиСовместное применение с ритонавиром не рекомендуется. В любом случае максимальная доза препарата Виагра® ни при каких обстоятельствах не должна превышать 25 мг, а кратность применения - 1 раз в 48 час (см. раздел "Взаимодействие с другими лекарственными средствами ").При совместном применении с ингибиторами изофермента цитохрома CYP3A4 (эритромицин, саквинавир, кетоконазол, итраконазол) начальная доза препарата Виагра® должна составлять 25 мг (см. раздел "Взаимодействие с другими лекарственными средствами").Чтобы свести к минимуму риск развития постуральной гипотензии у пациентов, принимающих а-адреноблокаторы, прием препарата Виагра® следует начинать только после достижения стабилизации гемодинамики у этих пациентов. Следует также рассмотреть целесообразность снижения начальной дозы силденафила (см. разделы "Особые указания" и "Взаимодействие с другими лекарственными средствами"). Пожилые пациенты Корректировка дозы препарата Виагра® не требуется.

Побочные эффекты и передозировка

Побочные эффекты: Наиболее частыми побочными эффектами были головная боль и "приливы".Обычно побочные эффекты препарата Виагра" слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер.В исследованиях с применением фиксированной дозы показано, что частота некоторых нежелательных явлений повышается с увеличением дозы.Частота нежелательных реакций представлена по следующей классификации:Со стороны иммунной системы: нечасто - реакции повышенной чувствительности (в т.ч. кожная сыпь), аллергические реакции.Со стороны органа зрения: часто - затуманенное зрение, нарушение зрения, цианопсия: нечасто - боль в глазах, фотофобия, фотопсия, хроматопсия, покраснение глаз/инъекции склер, изменение яркости световосприятия, мидриаз, конъюнктивит, кровоизлияние в ткани глаза, катаракта, нарушение работы слезного аппарата: редко - отек век и прилегающих тканей, ощущение сухости в глазах, наличие радужных кругов в поле зрения вокруг источника света повышенная утомляемость глаз, видение предметов в желтом цвете (ксантопсия), видение предметов в красном цвете (эритропсия), гиперемия конъюнктивы, раздражение слизистой оболочки глаз, неприятные ощущения в глазах: частота неизвестна - неартсриитная передняя ишемическая невропатия зрительного нерва, окклюзия вен сетчатки, дефект полей зрения, диплопия, временная потеря зрения или снижение остроты зрения, повышение внутриглазного давления, отек сетчатки, заболевания сосудов сетчатки, отслойка стекловидного тела/витреальная тракция.Со стороны органа слуха: нечасто - внезапное снижение или потеря слуха, шум в ушах, боль в ушах.Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - "приливы": нечасто - тахикардия, ощущение сердцебиения, снижение артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений, нестабильная стенокардия, атриовентрикулярная блокада, инфаркт миокарда, тромбоз сосудов головного мозга, остановка сердца, сердечная недостаточность, отклонения в показаниях электрокардиограммы, кардиомиопатия: редко - фибрилляция предсердий, внезапная сердечная смерть, желудочковая аритмия.Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто - анемия, лейкопения.Со стороны обмена веществ и питания: нечасто - ощущение жажды, отеки, подагра, некомпенсированный сахарный диабет, гипергликемия, периферические отеки, гиперурикемия, гипогликемия, гипернатриемия.Со стороны дыхательной системы: часто - заложенность носа: нечасто - носовое кровотечение, ринит, астма, диспноэ, ларингит, фарингит, синусит, бронхит, увеличение объема отделяемой мокроты, усиление кашля: редко - чувство стеснения в горле, сухость слизистой оболочки полости носа, отек слизистой оболочки полости носа.Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - тошнота, диспепсия: нечасто - гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, рвота, боль в области живота, сухость слизистой оболочки полости рта, глоссит, гингивит, колит, дисфагия, гастрит, гастроэнтерит, эзофагит, стоматит, отклонение "печеночных" функциональных тестов от нормы, ректальное кровотечение: редко - гипестезия слизистой оболочки полости рта.Со стороны опорно-двигательного аппарата: часто - боль в спине: нечасто - миалгия, боль в конечностях, артрит, артроз, разрыв сухожилия, теносиновит, боль в костях, миастения, синовит.Со стороны мочеполовой системы: нечасто - цистит, никтурия, увеличение молочных желез, недержание мочи, гематурия, нарушение эякуляции, отек гениталий, аноргазмия, гематоспермия, повреждение тканей полового члена: редко - длительная эрекция и/или приапизм.Со стороны центральной и периферической нервной системы: очень часто - головная боль: часто - головокружение: нечасто - сонливость, мигрень, атаксия, гипертонус, невралгия, нейропатия, парестезия, тремор, вертиго, симптомы депрессии, бессонница, необычные сновидения, повышение рефлексов, гипестезия: редко - судороги, повторные судороги, обморок.Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - кожная сыпь, крапивница, простой герпес, кожный зуд, повышенное потоотделение, изъязвление кожи, контактный дерматит, эксфолиативный дерматит: частота неизвестна - синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.Прочие: нечасто - ощущение жара, отек лица, реакция фоточувствительности, шок, астения, повышенная утомляемость, боль различной локализации, озноб, случайные падения, боль в области грудной клетки, случайные травмы: редко - раздражительность. Побочные эффекты выявленные во время постмаркетинговых исследований.Сердечно-сосудистые осложненияВ ходе постмаркетингового применения силденафила для лечения эректильной дисфункции сообщалось о таких нежелательных явлениях, как тяжелые сердечно-сосудистые осложнения (в т.ч. инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, внезапная сердечная смерть, желудочковая аритмия, геморрагический инсульт, транзиторная ишемическая атака, гипертензия и гипотензия), которые имели временную связь с применением силденафила. Большинство этих пациентов, но не все из них, имели факторы риска сердечно-сосудистых осложнений. Многие из указанных нежелательных явлений наблюдались вскоре после сексуальной активности, и некоторые из них отмечались после приема силденафила без последующей сексуальной активности. Не представляется возможным установить наличие прямой связи между отмечавшимися нежелательными явлениями и указанными или иными факторами.Зрительные нарушенияВ редких случаях во время пострегистрационного применения всех ингибиторов ФДЭ5, в том числе силденафила, сообщали о неартериитной передней ишемической невропатии зрительного нерва (НПИНЗН) - редком заболевании и причине снижения или потери зрения. У большинства из этих пациентов были факторы риска, в частности снижение отношения диаметров экскавации и диска зрительного нерва ("застойный диск"), возраст старше 50 лет, сахарный диабет, гипертензия, ишемическая болезнь сердца, гиперлипидемия и курение. В обсервационном исследовании оценивали, связано ли недавнее применение препаратов класса ингибиторов ФДЭ5 с острым началом НПИНЗН. Результаты указывают на приблизительно 2-кратное повышение риска НПИНЗН в пределах 5 периодов полувыведения после применения ингибитора ФДЭ5. Согласно опубликованным литературным данным, годичная частота возникновения НПИНЗН составляет 2,5-11,8 случаев на 100 000 мужчин в возрасте ≥ 50 лет в общей популяции. Следует рекомендовать пациентам в случае внезапной потери зрения прекратить терапию силденафилом и немедленно проконсультироваться с врачом. Лица, у которых уже был случай НПИНЗН, имеют повышенный риск рецидива НПИНЗН. Поэтому врачу следует обсудить данный риск с такими пациентами, а также обсудить с ними потенциальный шанс неблагоприятного воздействия ингибиторов ФДЭ5. Ингибиторы ФДЭ5, в том числе силденафил, у таких пациентов следует применять с осторожностью и только в ситуациях, когда ожидаемая польза перевешивает риск. При использовании препарата Виагра® в дозах, превышавших рекомендуемые, нежелательные явления были сходными с отмеченными выше, но обычно встречались чаще.
Передозировка:
При однократном приеме препарата Виагра® в дозе до 800 мг нежелательные явления были такими же, как и при приеме препарата в более низких дозах, но встречались чаще. Применение дозы 200 мг не приводило к повышению эффективности препарата, однако частота побочных реакций (головная боль, "приливы", головокружение, диспепсия, заложенность носа, нарушение зрения) увеличивалась. Лечение симптоматическое. Гемодиализ не ускоряет клиренс силденафила, так как последний активно связывается с белками плазмы и не выводится почками.
Взаимодействие с другими ЛС: Влияние других лекарственных препаратов на фармакокинетику силденафила Метаболизм силденафила происходит в основном под действием изоферментов цитохрома CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9, поэтому ингибиторы этих изоферментов могут уменьшить клиренс силденафила, а индукторы, соответственно, увеличить клиренс силденафила. Отмечено снижение клиренса силденафила при одновременном применении ингибиторов изофермента цитохрома CYP3A4 (кетоконазол, эритромицин, циметидин). Циметидин (800 мг), неспецифический ингибитор изофермента цитохрома CYP3A4, при совместном приеме с силденафилом (50 мг) вызывает повышение концентрации силденафила в плазме на 56%. Однократный прием 100 мг силденафила совместно с эритромицином (по 500 мг/сутки 2 раза в день в течение 5 дней), умеренным ингибитором изофермента цитохрома CYP3A4, на фоне достижения постоянной концентрации эритромицина в крови, приводит к увеличению AUC силденафила на 182%. При совместном приеме силденафила (однократно 100 мг) и саквинавира (1200 мг/день 3 раза в день), ингибитора ВИЧ-протеазы и изофермента цитохрома CYP3A4, на фоне достижения постоянной концентрации саквинавира в крови Сmax силденафила повышалась на 140%, a AUC увеличивалась на 210%. Силденафил не оказывает влияния на фармакокинетику саквинавира. Более сильные ингибиторы изофермента цитохрома CYP3A4, такие как кетоконазол и итраконазол, могут вызывать и более сильные изменения фармакокинетики силденафила. Одновременное применение силденафила (однократно 100 мг) и ритонавира (по 500 мг 2 раза в сутки), ингибитора ВИЧ-протеазы и сильного ингибитора цитохрома Р450, на фоне достижения постоянной концентрации ритонавира в крови приводит к увеличению Сmах силденафила на 300% (в 4 раза), a AUC на 1000% (в 11 раз). Через 24 часа концентрация силденафила в плазме крови составляет около 200 нг/мл (после однократного применения одного силденафила - 5 нг/мл). Это согласуется с эффектом ритонавира на широкий диапазон субстратов цитохрома Р450. Силденафил не влияет на фармакокинетику ритонавира. Учитывая эти данные, одновременный прием ритонавира и силденафила не рекомендуется. В любом случае максимальная доза силденафила ни при каких обстоятельствах не должна превышать 25 мг в течение 48 часов. Если силденафил принимают в рекомендуемых дозах пациенты, получающие одновременно сильные ингибиторы изофермента цитохрома CYP3A4, то Сmах свободного силденафила не превышает 200 нМ, и препарат хорошо переносится. Однократный прием антацида (магния гидроксида/алюминия гидроксида) не влияет на биодоступность силденафила. В исследованиях с участием здоровых добровольцев при одновременном применении антагониста эндотелиновых рецепторов, бозентана (индуктор изофермента CYP3A4 (умеренный), CYP2C9 и, возможно, CYP2C19) в равновесной концентрации (125 мг два раза в сутки) и силденафила в равновесной концентрации (80 мг три раза в сутки) отмечалось снижение AUC и Сmax силденафила на 62,6% и 52,4%, соответственно. Силденафил увеличивал AUC и Сmах бозентана на 49,8% и 42%, соответственно. Предполагается, что одновременное применение силденафила с мощными индукторами изофермента CYP3A4, такими как рифампицин, может приводить к большему снижению концентрации силденафила в плазме крови. Ингибиторы изофермента цитохрома CYP2C9 (толбутамид, варфарин), изофермента цитохрома CYP2D6 (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, трициклические антидепрессанты), тиазидные и тиазидоподобные диуретики, ингибиторы АПФ и антагонисты кальция, не оказывают влияния на фармакокинетику силденафила. Азитромицин (500 мг/сут в течение 3 дней) не оказывает влияния на AUC, Сmax, Тmах, константу скорости выведения и Т1/2 силденафила или его основного циркулирующего метаболита. Влияние силденафила на другие лекарственные средства Силденафил является слабым ингибитором изоферментов цитохрома Р450 - 1А2, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и 3А4 (ИК50&gt:150 мкмоль). При приеме силденафила в рекомендуемых дозах его Сmах составляет около 1 мкмоль, поэтому маловероятно, что силденафил может повлиять на клиренс субстратов этих изоферментов. Силденафил усиливает гипотензивное действие нитратов как при длительном применении последних, так и при их назначении по острым показаниям. В связи с этим применение силденафила в сочетании с нитратами или донаторами оксида азота противопоказано. При одновременном приеме α-адреноблокатора доксазозина (4 мг и 8 мг) и силденафила (25 мг, 50 мг и 100 мг) у пациентов с доброкачественной гиперплазией простаты со стабильной гемодинамикой среднее дополнительное снижение систолического/диастолического АД в положении лежа на спине составляло 7/7 мм рт. ст., 9/5 мм рт. ст. и 8/4 мм рт. ст., соответственно, а в положении стоя - 6/6 мм рт. ст., 11/4 мм рт. ст. и 4/5 мм рт. ст., соответственно. Сообщается о редких случаях развития у таких пациентов симптоматической постуральной гипотензии, проявлявшейся в виде головокружений (без обморока). У отдельных чувствительных пациентов, получающих α-адреноблокаторы, одновременное применение силденафила может привести к симптоматической гипотензии. Признаков значительного взаимодействия с толбутамидом (250 мг) или варфарином (40 мг), которые метаболизируются изоферментом цитохрома CYP2C9, не выявлено. Силденафил (100 мг) не оказывает влияния на фармакокинетику ингибитора ВИЧ-протеазы, саквинавира, являющегося субстратом изофермента цитохрома CYP3A4, при его постоянном уровне в крови. Одновременное применение силденафила в равновесном состоянии (80 мг три раза в сутки) приводит к повышению AUC и Сmax бозентана (125 мг два раза в сутки) на 49,8% и 42%, соответственно. Силденафил (50 мг) не вызывает дополнительного увеличения времени кровотечения при приеме ацетилсалициловой кислоты (150 мг). Силденафил (50 мг) не усиливает гипотензивное действие алкоголя у здоровых добровольцев при максимальной концентрации алкоголя в крови в среднем 0,08% (80 мг/дл). У пациентов с гипертензией признаков взаимодействия силденафила (100 мг) с амлодипином не выявлено. Среднее дополнительное снижение АД в положении лежа составляет 8 мм рт. ст. (систолического) и 7 мм рт. ст. (диастолического). Применение силденафила в сочетании с антигипертензивными средствами не приводит к возникновению дополнительных побочных эффектов.

Фармокологическое действие и фармакокинетика

Силденафил - мощный селективный ингибитор циклогуанозинмонофосфат (цГМФ)- специфической фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ5).Механизм действияРеализация физиологического механизма эрекции связана с высвобождением оксида азота (NО) в кавернозном теле во время сексуальной стимуляции. Это, в свою очередь, приводит к увеличению уровня цГМФ, последующему расслаблению гладкомышечной ткани кавернозного тела и увеличению притока крови.Силденафил не оказывает прямого расслабляющего действия на изолированное кавернозное тело человека, но усиливает эффект оксида азота (NО) посредством ингибирования ФДЭ5, которая ответственна за распад цГМФ.Силденафил селективен в отношении ФДЭ5 in vitro, его активность в отношении ФДЭ5 превосходит активность в отношении других известных изоферментов фосфодиэстеразы: ФДЭ6 - в 10 раз: ФДЭ1 - более чем в 80 раз: ФДЭ2, ФДЭ4, ФДЭ7-ФДЭ11 - более чем в 700 раз. Силденафил в 4000 раз более селективен в отношении ФДЭ5 по сравнению с ФДЭ3, что имеет важнейшее значение, поскольку ФДЭ3 является одним из ключевых ферментов регуляции сократимости миокарда.Обязательным условием эффективности силденафила является сексуальная стимуляция. Силденафил восстанавливает нарушенную эректильную функцию в условиях сексуальной стимуляции за счет увеличения притока крови к кавернозным телам полового члена.Клинические данные Кардиологические исследованияПрименение силденафила в дозах до 100 мг не приводило к клинически значимым изменениям ЭКГ у здоровых добровольцев. Максимальное снижение систолического давления в положении лежа после приема силденафила в дозе 100 мг составило 8,3 мм рт. ст., а диастолического давления - 5,3 мм рт. ст. Более выраженный, но также преходящий эффект на артериальное давление (АД) отмечался у пациентов, принимавших нитраты (см. разделы "Противопоказания" и "Взаимодействие с другими лекарственными средствами").В исследовании гемодинамического эффекта силденафила в однократной дозе 100 мг у 14 пациентов с тяжелой ишемической болезнью сердца (ИБС) (более чем у 70% пациентов был стеноз, по крайней мере, одной коронарной артерии), систолическое и диастолическое давление в состоянии покоя уменьшалось на 7% и 6%, соответственно, а легочное систолическое давление снижалось на 9%. Силденафил не влиял на сердечный выброс и не нарушал кровоток в стенозированных коронарных артериях, а также приводил к увеличению (примерно на 13%) аденозин-индуцированного коронарного потока как в стенозированных, так и в интактных коронарных артериях.В двойном слепом плацебоконтролируемом исследовании 144 пациента с эректильной дисфункцией и стабильной стенокардией, принимающих антиангинальные препараты (кроме нитратов) выполняли физические упражнения до того момента, когда выраженность симптомов стенокардии уменьшилась. Продолжительность выполнения упражнения была достоверно больше (19,9 секунд: 0,9-38,9 секунд) у пациентов, принимавших силденафил в однократной дозе 100 мг по сравнению с пациентами, получавшими плацебо.В рандомизированном двойном слепом плацебоконтролируемом исследовании изучали эффект переменой дозы силденафила (до 100 мг) у мужчин (n = 568) с эректильной дисфункцией и артериальной гипертензией, принимающих более двух антигипергензивных препаратов. Силденафил улучшил эрекцию у 71% мужчин по сравнению с 18% в группе плацебо. Частота неблагоприятных эффектов была сравнима с таковой в других группах пациентов, так же как у лиц, принимающих более трех антигипергензивных препаратов.Исследования зрительных нарушенииУ некоторых пациентов через 1 час после приема силденафила в дозе 100 мг с помощью теста Фарнсворта-Мунселя 100 выявлено легкое и преходящее нарушение способности различать оттенки цвета (синего/зеленого). Через 2 часа после приема препарата эти изменения отсутствовали. Считается, что нарушение цветового зрения вызывается ингибированием ФДЭ6, которая участвует в процессе передачи света в сетчатке глаза. Силденафил не оказывал влияния на остроту зрения, восприятие контрастности, электроретинограмму, внутриглазное давление или диаметр зрачка.В плацебоконтролируемом перекрестном исследовании пациентов с доказанной ранневозрастной макулярной дегенерацией (n = 9) силденафил в однократной дозе 100 мг переносился хорошо. Не было выявлено никаких клинически значимых изменений зрения, оцениваемых по специальным визуальным тестам (острота зрения, решетка Амслер, цветовое восприятие, моделирование прохождения цвета, периметр Хэмфри и фотостресс).ЭффективностьЭффективность и безопасность силденафила оценивали в 21 рандомизированном двойном слепом плацебоконтролируемом исследовании продолжительностью до 6 месяцев у 3000 пациентов в возрасте от 19 до 87, с эректильной дисфункцией различной этиологии (органической, психогенной или смешанной). Эффективность препарата оценивали глобально с использованием дневника эрекций, международного индекса эректильной функции (валидированный опросник о состоянии сексуальный функции) и опроса партнера.Эффективность силденафила, определенная как способность достигать и поддерживать эрекцию, достаточную для удовлетворительного полового акта, была продемонстрирована во всех проведенных исследованиях и была подтверждена в долгосрочных исследованиях продолжительностью 1 год. В исследованиях с применением фиксированной дозы соотношение пациентов, сообщивших, что терапия улучшила их эрекцию, составляло: 62% (доза силденафила 25 мг), 74% (доза силденафила 50 мг) и 82% (доза силденафила 100 мг) по сравнению с 25% в группе плацебо. Анализ международного индекса эректильной функции показал, что дополнительно к улучшению эрекции лечение силденафилом также повышало качество оргазма, позволяло достичь удовлетворения от полового акта и общего удовлетворения. Согласно обобщенным данным, среди пациентов, сообщивших об улучшении эрекции при лечении силденафилом были 59% больных диабетом, 43% пациентов, перенесших радикальную простатэктомию и 83% пациентов с повреждениями спинного мозга (против 16%, 15% и 12% в группе плацебо, соответственно).
Фармакокинетика: Фармакокинетика силденафила в рекомендуемом диапазоне доз носит линейный характер. ВсасываниеПосле приема внутрь силденафил быстро всасывается. Абсолютная биодоступность в среднем составляет около 40% (от 25% до 63%). In vitro силденафил в концентрации около 1,7 нг/мл (3,5 нМ) подавляет активность ФДЭ5 человека на 50%. После однократного приема силденафила в дозе 100 мг средняя максимальная концентрация свободного силденафила в плазме крови (Cmax) мужчин составляет около 18 нг/мл (38 нМ). Стах при приеме силденафила внутрь натощак достигается в среднем в течение 60 мин (от 30 мин до 120 мин). При приеме в сочетании с жирной пищей скорость всасывания снижается: Сmax уменьшается в среднем на 29%, а время достижения максимальной концентрации (Тmax) увеличивается на 60 мин, однако степень абсорбции достоверно не изменяется (площадь под фармакокинетической кривой концентрация-время (AUC) снижается на 11%).РаспределениеОбъем распределения силденафила в равновесном состоянии составляет в среднем 105 л. Связь силденафила и его основного циркулирующего N-деметильного метаболита с белками плазмы крови составляет около 96% и не зависит от общей концентрации препарата. Менее 0,0002% дозы силденафила (в среднем 188 нг) обнаружено в сперме через 90 мин после приема препарата.МетаболизмСилденафил метаболизируется, главным образом, в печени под действием изофермента цитохрома CYP3A4 (основной путь) и изофермента цитохрома CYP2C9 (минорный путь). Основной циркулирующий активный метаболит, образующийся в результате N-деметилирования силденафила, подвергается дальнейшему метаболизму. Селективность действия этого метаболита в отношении ФДЭ сопоставима с таковой силденафила, а его активность в отношении ФДЭ5 in vitro составляет около 50% активности силденафила. Концентрация метаболита в плазме крови здоровых добровольцев составляла около 40% от концентрации силденафила. N-деметильный метаболит подвергается дальнейшему метаболизму: период его полувыведения (Т1/2) составляет около 4 час.ВыведениеОбщий клиренс силденафила составляет 41 л/час, а конечный Т1/2 - 3-5 час. После приема внутрь также как после внутривенного введения силденафил выводится в виде метаболитов, в основном, кишечником (около 80% пероральной дозы) и, в меньшей степени, почками (около 13% пероральной дозы).Фармакокинетика у особых групп пациентов Пожилые пациентыУ здоровых пожилых пациентов (старше 65 лет) клиренс силденафила снижен, а концентрация свободного силденафила в плазме крови примерно на 40% выше, чем у молодых (18-45 лет). Возраст не оказывает клинически значимого влияния на частоту развития побочных эффектов.Нарушения функции почекПри легкой (клиренс креатинина (КК) 50-80 мл/мин) и умеренной (КК 30-49 мл/мин) степени почечной недостаточности фармакокинетика силденафила после однократного приема внутрь в дозе 50 мг не изменяется. При тяжелой почечной недостаточности (КК &lt: 30 мл/мин) клиренс силденафила снижается, что приводит к примерно двукратному увеличению значения AUC (100%) и Сmax (88%) по сравнению с таковыми показателями при нормальной функции почек у пациентов той же возрастной группы.Нарушения функции печени У пациентов с циррозом печени (классы А и В по классификации Чайлд-Пью) клиренс силденафила снижается, что приводит к повышению значения AUC (84%) и Сmax (47%) по сравнению с таковыми показателями при нормальной функции печени у пациентов той же возрастной группы. Фармакокинетика силденафила у больных с тяжелыми нарушениями функции печени (класс С по классификации Чайлд-Пью) не изучалась.

Особые указания

Для диагностики нарушений эрекции, определения их возможных причин и выбора адекватного лечения необходимо собрать полный медицинский анамнез и провести тщательное физикальное обследование. Средства лечения эректильной дисфункции должны использоваться с осторожностью у пациентов с анатомической деформацией полового члена (ангуляция, кавернозный фиброз, болезнь Пейрони), или у пациентов с факторами риска развития приапизма (серповидноклеточная анемия, множественная миелома, лейкемия) (см. раздел "С осторожностью").Во время постмаркетинговых исследований сообщалось о случаях развития длительной эрекции и приапизма. В случае сохранения эрекции в течение более 4 часов следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Если терапия приапизма не была проведена немедленно, это может привести к повреждению тканей полового члена и необратимой утрате потенции.Препараты, предназначенные для лечения нарушений эрекции, не следует назначать мужчинам, для которых сексуальная активность нежелательна.Сексуальная активность представляет определенный риск при наличии заболеваний сердца, поэтому перед началом любой терапии по поводу нарушений эрекции врачу следует направить пациента на обследование состояния сердечно-сосудистой системы. Сексуальная активность нежелательна у пациентов с сердечной недостаточностью, нестабильной стенокардией, перенесенным в последние 6 месяцев инфарктом миокарда или инсультом, жизнеугрожающими аритмиями, гипертензией (АД &gt: 170/100 мм рт. ст.) или гипотонией (АД &lt: 90/50 мм рт. ст.). Прием силденафила у таких пациентов противопоказан (см. раздел "Противопоказания"). В клинических исследованиях показано отсутствие различий в частоте развития инфаркта миокарда (1,1 на 100 человек в год) или частоте смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (0,3 на 100 человек в год) у пациентов, получавших препарат Виаграследует с осторожностью назначать больным, принимающим α-адреноблокаторы (см. раздел "Взаимодействие с другими лекарственными средствами"). Чтобы свести к минимуму риск развития постуральной гипотензии у пациентов, принимающих α-адреноблокаторы, прием препарата Виагра® следует начинать только после достижения стабилизации показателей гемодинамики у этих пациентов. Следует также рассмотреть целесообразность снижения начальной дозы препарата Виагра® (см. раздел "Способ применения и дозы"). Врач должен проинформировать пациентов о том, какие действия следует предпринять в случае появления симптомов постуральной гипотензии.Зрительные нарушенияВ редких случаях во время пострегистрационного применения всех ингибиторов ФДЭ5, в том числе силденафила, сообщали о неартериитной передней ишемической невропатии зрительного нерва (НПИНЗН) - редком заболевании и причине снижения или потери зрения. У большинства из этих пациентов были факторы риска, в частности снижение отношения диаметров экскавации и диска зрительного нерва ("застойный диск"), возраст старше 50 лет, сахарный диабет, гипертензия, ишемическая болезнь сердца, гиперлипидемия и курение. В обсервационном исследовании оценивали, связано ли недавнее применение препаратов класса ингибиторов ФДЭ5 с острым началом НПИНЗН. Результаты указывают на приблизительно 2-кратное повышение риска НПИНЗН в пределах 5 периодов полу выведения после применения ингибитора ФДЭ5. Согласно опубликованным литературным данным, годичная частота возникновения НПИНЗН составляет 2,5-11,8 случаев на 100 000 мужчин в возрасте ≥ 50 лет в общей популяции. Следует рекомендовать пациентам в случае внезапной потери зрения прекратить терапию силденафилом и немедленно проконсультироваться с врачом. Лица, у которых уже был случай НПИНЗН, имеют повышенный риск рецидива НПИНЗН. Поэтому врачу следует обсудить данный риск с такими пациентами, а также обсудить с ними потенциальный шанс неблагоприятного воздействия ингибиторов ФДЭ5. Ингибиторы ФДЭ5, в том числе силденафил, у таких пациентов следует применять с осторожностью и только в ситуациях, когда ожидаемая польза перевешивает риск. У пациентов с эпизодами развития НПИНЗН с потерей зрения в одном глазу прием силденафила противопоказан (см. раздел "Противопоказания").У небольшого числа пациентов с наследственным пигментным ретинитом имеются генетически детерминированные нарушения функций фосфодиэстераз сетчатки глаза. Сведения о безопасности применения препарата Виагра® у больных с пигментным ретинитом отсутствуют, поэтому у таких пациентов не следует применять силденафил (см. раздел "Противопоказания").Нарушения слухаВ некоторых постмаркетинговых и клинических исследованиях сообщается о случаях внезапного ухудшения или потери слуха, связанных с применением всех ингибиторов ФДЭ5, включая силденафил. Большинство этих пациентов имели факторы риска внезапного ухудшения или потери слуха. Причинно-следственной связи между применением ингибиторов ФДЭ5 и внезапным ухудшением слуха или потерей слуха не установлено. В случае внезапного ухудшения слуха или потери слуха на фоне приема силденафила следует немедленно проконсультироваться с врачом.КровотеченияСилденафил усиливает антиагрегантный эффект нитропруссида натрия, донатора оксида азота, на тромбоциты человека in vitro. Данные о безопасности применения силденафила у пациентов со склонностью к кровоточивости или обострением язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки отсутствуют, поэтому препарат Виагра® у этих пациентов следует применять с осторожностью (см. раздел "С осторожностью"). Частота носовых кровотечений у пациентов с ЛГ, связанной с диффузными заболеваниями соединительной ткани, была выше (силденафил 12,9%, плацебо 0%), чем у пациентов с первичной легочной артериальной гипертензией (силденафил 3,0%, плацебо 2,4%). У пациентов, получавших силденафил в сочетании с антагонистом витамина К, частота носовых кровотечений была выше (8,8%), чем у пациентов, не принимавших антагонист витамина К (1,7%). Применение совместно с другими средствами лечения нарушений эрекции Безопасность и эффективность препарата Виагра® совместно с

Формы выпуска
Эректильная функция

ВИАГРА

ТАБ. П.П.О. 100МГ №1
1035p 941.40p
в корзину
Эректильная функция

ВИАГРА

ТАБ. П.П.О. 100МГ №2
1945p 1769.08p
в корзину
Эректильная функция

ВИАГРА

ТАБ. П.П.О. 100МГ №4
3627p 3298p
в корзину
Эректильная функция

ВИАГРА

ТАБ. П.П.О. 25МГ №1
790p 718.63p
в корзину
Эректильная функция

ВИАГРА

ТАБ. П.П.О. 50МГ №1
895p 813.70p
в корзину
Эректильная функция

ВИАГРА

ТАБ. П.П.О. 50МГ №12
5754p 5231p
в корзину
Эректильная функция

ВИАГРА

ТАБ. П.П.О. 50МГ №2
1640p 1491.60p
в корзину
Эректильная функция

ВИАГРА

ТАБ. П.П.О. 50МГ №4
3004p 2731p
в корзину
Эректильная функция

ВИАГРА

ТАБ. П.П.О. 100МГ №12
7846p 7133p
в корзину
Эректильная функция

ВИАГРА

ТАБ. ДИСПЕРГ. 50МГ №4
3158p 2871p
в корзину
аналоги
Эректильная функция

МАКСИГРА

ТАБ. П.П.О. 50МГ №1
393p 358.10p
в корзину
Эректильная функция

ВИЗАРСИН

ТАБ. П.П.О. 50МГ №1
409p 372p
в корзину
Эректильная функция

ДИНАМИКО

ТАБ. П.П.О. 50МГ №1
574p 522p
в корзину
Эректильная функция

МАКСИГРА

ТАБ. П.П.О. 50МГ №4
708p 644p
в корзину
Эректильная функция

ДИНАМИКО

ТАБ. П.П.О. 50МГ №4
862p 784.45p
в корзину
Эректильная функция

ВИАГРА

ТАБ. П.П.О. 50МГ №1
895p 813.70p
в корзину
Эректильная функция

ВИАГРА

ТАБ. П.П.О. 50МГ №2
1640p 1491.60p
в корзину
Эректильная функция

ВИАГРА

ТАБ. П.П.О. 50МГ №4
3004p 2731p
в корзину
Эректильная функция

ВИАГРА

ТАБ. ДИСПЕРГ. 50МГ №4
3158p 2871p
в корзину
акции, скидки, бонусы
%

Скидка: 56 p
действует до 01.06.2018

a

АКЦИЯ
50% скидка на второй такой же товар

+8

Баллы при покупке

*Товар представлен по наличию в аптеках.

  • аптеки на карте
  • аптеки списком
  • доставка
  • Всеволожск
  • Выборг
  • Гатчина
  • Ивангород
  • Кириши
  • Колпино
  • Красное Село
  • Кронштадт
  • Кудрово
  • Луга
  • Мурино
  • д. Новое Девяткино
  • гп. Новоселье
  • п. Парголово
  • п. Песочный
  • п. Понтонный
  • Пушкин
  • п. Репино
  • Санкт-Петербург
  • Сертолово
  • п. Стрельна
  • Тихвин
  • п. Шушары

*Кликните по метке на карте, чтобы узнать кол-во товаров в аптеке.

  • Всеволожск
  • Выборг
  • Гатчина
  • Ивангород
  • Кириши
  • Колпино
  • Красное Село
  • Кронштадт
  • Кудрово
  • Луга
  • Мурино
  • д. Новое Девяткино
  • гп. Новоселье
  • п. Парголово
  • п. Песочный
  • п. Понтонный
  • Пушкин
  • п. Репино
  • Санкт-Петербург
  • Сертолово
  • п. Стрельна
  • Тихвин
  • п. Шушары
Бренд Адрес Наличие Телефон Выбрать аптеку
Алоэ г. Санкт-Петербург, Лиговский пр., д.283 1 8 (963) 341-81-36
Алоэ г. Санкт-Петербург, ул.Савушкина, д.124 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5026
Алоэ г. Санкт-Петербург, ул.Б.Пушкарская, д.52 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5020
Алоэ г. Санкт-Петербург, ул.Уточкина, д.2 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5017
Алоэ г. Санкт-Петербург, ул.Наличная, д.33 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5011
Алоэ г. Санкт-Петербург, Комендантский пр., д.3 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5023
Алоэ г. Санкт-Петербург, ул. Казанская, д. 39 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5009
Алоэ г. Санкт-Петербург, Пулковское ш., д.23 (МЕТРО Пулково) 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5022
Алоэ г. Санкт-Петербург, Загребский б-р, д.9 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5345
Алоэ г. Санкт-Петербург, Петергофское ш., д.3, к.1, лит.А 2 8 (812) 779-11-79 доб. 5235
Алоэ г. Санкт-Петербург, Английский пр., д.31 2 8 (812) 779-11-79 доб. 5032
Алоэ г.Санкт-Петербург, ул.Восстания, д.16 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5377
Алоэ г. Санкт-Петербург, Средний пр., д.65 1 +7(812)779-11-79 доб.5013
Алоэ г. Санкт-Петербург, ул. Варшавская, д. 54 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5002
Алоэ г. Санкт-Петербург, Костромской пр., д.21 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5019
Алоэ г. Санкт-Петербург, ул.Катерников, д.7 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5029
Алоэ г. Санкт-Петербург, ул.Хасанская, д.2/1 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5154
Алоэ г. Санкт-Петербург, пр.Комендантский, д 24, к.1 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5007
Алоэ г. Санкт-Петербург, ул.Малая Посадская, д.7/4 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5249
Алоэ г. Санкт-Петербург, Измайловский пр., д.25 3 8 (812) 779-11-79 доб. 5015
Алоэ г. Санкт-Петербург, Морская набережная, д.9 1 8 (960) 243-66-98
Алоэ г. Санкт-Петербург, пр.Невский, д.35 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5001
Доктор Столетов 195220, Санкт-Петербург г, Науки пр-кт, дом № 17, корпус 1А 1 +7 (812) 449-49-32
Доктор Столетов 196233, Санкт-Петербург г, Космонавтов пр-кт, дом № 45 1 +7 (812) 603-00-01
Доктор Столетов 191024, Санкт-Петербург г, Невский пр-кт, дом № 158А 1 +7 (812) 717-30-34
Доктор Столетов 196070, Санкт-Петербург г, Московский пр-кт, дом № 167 2 +7 (812) 388-02-93
Доктор Столетов 191025, Санкт-Петербург г, Владимирский пр-кт, дом № 16А 1 +7 (812) 713-21-16
Доктор Столетов 196105, Санкт-Петербург г, Московский пр-кт, дом № 137 1 448-81-83
Доктор Столетов 191036, Санкт-Петербург г, Суворовский пр-кт, дом № 1/8А 1 +7 (812) 244-58-73
Доктор Столетов 194358, Санкт-Петербург г, Энгельса пр-кт, дом № 154А 1 + ( ) - -
Доктор Столетов 195297, Санкт-Петербург г, Просвещения пр-кт, дом № 80, корпус 2 1 +7 (812) 703-76-86
Доктор Столетов 194358, Санкт-Петербург г, Энгельса пр-кт, дом № 154А 1 +7 (812) 612-77-50
Доктор Столетов 192283, Санкт-Петербург г, Малая Балканская ул, дом № 27 1 +7 (812) 448-02-34
Доктор Столетов 195298, Санкт-Петербург г, Индустриальный пр-кт, дом № 25А 1 +7 (812) 703-76-77
Доктор Столетов 198205, Санкт-Петербург г, Таллинское (Старо-Паново) ш, дом № 27 1 +7 (812) 244-60-69
Доктор Столетов 191040, Санкт-Петербург г, Лиговский пр-кт, дом № 44Б 1 +7 (812) 244-43-72
Доктор Столетов 196244, Санкт-Петербург г, Космонавтов пр-кт, дом № 14 1 +7 (812) 363-29-82
Доктор Столетов 197022, Санкт-Петербург г, Каменноостровский пр-кт, дом № 39А 1 +7 (812) 346-42-05
Доктор Столетов 194355, Санкт-Петербург г, Парголово п, Выборгское ш, дом № 3, корпус 1А 1 +7 (812) 449-75-73
Доктор Столетов 195112, Санкт-Петербург г, Заневский пр-кт, дом № 65, корпус 1А 1 +7 (812) 703-71-58
Доктор Столетов 197110, Санкт-Петербург г, Кемская ул, дом № 1 1 +7 (812) 603-00-01
Доктор Столетов 192241, Санкт-Петербург г, Фучика ул, дом № 2 1 +7 (812) 414-30-46
Доктор Столетов 197374, Санкт-Петербург г, Савушкина ул, дом № 119, корпус 3А 1 +7 (812) 336-82-99
Доктор Столетов 191186, Санкт-Петербург г, Гороховая ул, дом № 16/71А 2 +7 (812) 314-34-57
Доктор Столетов 193168, Санкт-Петербург г, Большевиков пр-кт, дом № 10, корпус 1А 1 +7 (812) 448-81-76
Доктор Столетов 195220, Санкт-Петербург г, Гражданский пр-кт, дом № 41 1 +7 (812) 407-73-86
Доктор Столетов 194355, Санкт-Петербург г, Парголово п, Выборгское ш, дом № 19, корпус 1А 1 +7 (812) 448-81-77
Доктор Столетов 196240, Санкт-Петербург г, Пулковское ш, дом № 17 1 +7 (812) 703-76-64
Доктор Столетов 198205, Санкт-Петербург г, Партизана Германа ул, дом № 2А 1 +7 (812) 244-56-68
Доктор Столетов 191186, Санкт-Петербург г, Невский пр-кт, дом № 11/2А 1 +7 (812) 244-03-42
Доктор Столетов 197227, Санкт-Петербург г, Богатырский пр-кт, дом № 13 2 +7 (812) 703-75-31
Доктор Столетов 198332, Санкт-Петербург г, Маршала Жукова пр-кт, дом № 31 1 +7 (812) 703-75-19
Доктор Столетов 191025, Санкт-Петербург г, Невский пр-кт, дом № 98А 3 +7 (812) 273-99-18
Доктор Столетов 190004, Санкт-Петербург г, Средний В.О. пр-кт, дом № 25А 1 +7 (812) 347-75-64
Доктор Столетов 197082, Санкт-Петербург г, Богатырский пр-кт, дом № 42 1 +7 (812) 244-69-64
Доктор Столетов 196066, Санкт-Петербург г, Московский пр-кт, дом № 220А 1 +7 (812) 373-42-79
Озерки 198218, Санкт-Петербург г, Революции ш, дом № 20А 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 192284, Санкт-Петербург г, Будапештская ул, дом № 72, корпус 1А 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 195196, Санкт-Петербург г, Стахановцев ул, дом № 6/8 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 192238, Санкт-Петербург г, Бухарестская ул, дом № 72, корпус 1А 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 198330, Санкт-Петербург г, Ленинский пр-кт, дом № 87, корпус 1А 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 194017, Санкт-Петербург г, Удельный пр-кт, дом № 25 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 190121, Санкт-Петербург г, Декабристов ул, дом № 37А 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 195274, Санкт-Петербург г, Культуры пр-кт, дом № 11, корпус 1А 2 +7 (812) 603-00-01
Озерки 193231, Санкт-Петербург г, Большевиков пр-кт, дом № 2А 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 198216, Санкт-Петербург г, Новаторов б-р, дом № 8 2 +7 (812) 603-00-01
Озерки 190005, Санкт-Петербург г, Московский пр-кт, дом № 25/1А 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 197046, Санкт-Петербург г, Мичуринская ул, дом № 21/11 1 +7 (812) 495-61-93
Озерки 192283, Санкт-Петербург г, Ярослава Гашека ул, дом № 9, корпус 1А 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 195276, Санкт-Петербург г, Просвещения пр-кт, дом № 68, корпус 1 1 +7 (495) 994-44-91
Озерки 194295, Санкт-Петербург г, Художников пр-кт, дом № 24, корпус 1А 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 196158, Санкт-Петербург г, Пулковское ш, дом № 20, корпус 4А 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 194356, Санкт-Петербург г, Энгельса пр-кт, дом № 139/21А 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 194064, Санкт-Петербург г, Политехническая ул, дом № 31Ж 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 192029, Санкт-Петербург г, Елизарова пр-кт, дом № 12А 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 196210, Санкт-Петербург г, Пулковское ш, дом № 43, корпус 1А 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 194354, Санкт-Петербург г, Энгельса пр-кт, дом № 111, корпус 1А 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 197371, Санкт-Петербург г, Комендантский пр-кт, дом № 21, корпус 1 1 +7 (812) 349-54-14
Озерки 195298, Санкт-Петербург г, Наставников пр-кт, дом № 2, корпус 1А 1 +7 (812) 385-03-46
Озерки 191014, Санкт-Петербург г, Литейный пр-кт, дом № 56В 2 +7 (812) 603-00-01
Озерки 197374, Санкт-Петербург г, Торфяная дор, дом № 2, корпус 1А 2 +7 (812) 603-00-01
Озерки 194044, Санкт-Петербург г, Смолячкова ул, дом № 16С 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 197348, Санкт-Петербург г, Богатырский пр-кт, дом № 7, корпус 2А 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 191119, Санкт-Петербург г, Загородный пр-кт, дом № 36А 2 +7 (812) 603-00-01
Озерки 198096, Санкт-Петербург г, Стачек пр-кт, дом № 75А 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 192171, Санкт-Петербург г, Бабушкина ул, дом № 42, корпус 1А 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 198096, Санкт-Петербург г, Кронштадтская ул, дом № 22А 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 194354, Санкт-Петербург г, Энгельса пр-кт, дом № 111, корпус 1А 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 198206, Санкт-Петербург г, Адмирала Трибуца ул, дом № 7А 1 +7 (812) 244-09-05
Озерки 192239, Санкт-Петербург г, Славы пр-кт, дом № 21А 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 197183, Санкт-Петербург г, Савушкина ул, дом № 9А 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 191025, Санкт-Петербург г, Колокольная ул, дом № 2/18А 2 +7 (812) 603-00-01
Озерки 192281, Санкт-Петербург г, Будапештская ул, дом № 83/39 2 +7 (812) 495-62-01
Озерки 197082, Санкт-Петербург г, Туристская ул, дом № 28, корпус 1А 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 195027, Санкт-Петербург г, Среднеохтинский пр-кт, дом № 2А, строение А 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 190000, Санкт-Петербург г, Новочеркасский пр-кт, дом № 32, корпус 1А 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 190031, Санкт-Петербург г, Московский пр-кт, дом № 5А 2 +7 (812) 603-00-01
Озерки 197375, Санкт-Петербург г, Новоколомяжский пр-кт, дом № 4, корпус 1А 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 195009, Санкт-Петербург г, Комсомола ул, дом № 35А 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 194358, Санкт-Петербург г, Просвещения пр-кт, дом № 34А 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 196135, Санкт-Петербург г, Типанова ул, дом № 8 2 +7 (812) 373-95-90
Озерки 198260, Санкт-Петербург г, Ветеранов пр-кт, дом № 78А 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 195279, Санкт-Петербург г, Индустриальный пр-кт, дом № 30/23А 2 +7 (812) 603-00-01
Озерки 195298, Санкт-Петербург г, Осипенко ул, дом № 2А 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 191036, Санкт-Петербург г, Лиговский пр-кт, дом № 27/7А 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 197371, Санкт-Петербург г, Комендантский пр-кт, дом № 17, корпус 1А 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 199155, Санкт-Петербург г, Одоевского ул, дом № 31 1 вн. 834011
Озерки 198261, Санкт-Петербург г, Ветеранов пр-кт, дом № 108, корпус 1А 2 +7 (812) 364-40-44
Озерки 196240, Санкт-Петербург г, Краснопутиловская ул, дом № 121А 3 +7 (812) 603-00-01
Озерки 196070, Санкт-Петербург г, Московский пр-кт, дом № 167А 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 196066, Санкт-Петербург г, Московский пр-кт, дом № 197А 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 197110, Санкт-Петербург г, Большая Зеленина ул, дом № 13А 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 197348, Санкт-Петербург г, Коломяжский пр-кт, дом № 15, корпус 2А 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 192283, Санкт-Петербург г, Малая Балканская ул, дом № 26 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 193318, Санкт-Петербург г, Клочков пер, дом № 6, корпус 1А 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 191123, Санкт-Петербург г, Восстания ул, дом № 55А 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 195221, Санкт-Петербург г, Металлистов пр-кт, дом № 88 1 +7 (812) 540-29-48
Озерки 192289, Санкт-Петербург г, Бухарестская ул, дом № 156 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 195257, Санкт-Петербург г, Гражданский пр-кт, дом № 43, корпус 1А 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 197374, Санкт-Петербург г, Туристская ул, дом № 10, корпус 1А 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 190000, Санкт-Петербург г, 2-й Муринский пр-кт, дом № 51А 1 +7 (812) 603-00-00
Озерки 197374, Санкт-Петербург г, Савушкина ул, дом № 131А 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 198095, Санкт-Петербург г, Стачек пр-кт, дом № 1А 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 195267, Санкт-Петербург г, Гражданский пр-кт, дом № 114, корпус 1А 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 193232, Санкт-Петербург г, Большевиков пр-кт, дом № 21Р 2 +7 (812) 603-00-01
Озерки 197350, Санкт-Петербург г, Парашютная ул, дом № 54А 1 UN
Озерки 198205, Санкт-Петербург г, Ветеранов пр-кт, дом № 122А 2 +7 (812) 603-00-01
Озерки 198097, Санкт-Петербург г, Стачек пр-кт, дом № 47Е 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 195197, Санкт-Петербург г, Кондратьевский пр-кт, дом № 49А 1 +7 (812) 244-98-92
Озерки 198264, Санкт-Петербург г, Ветеранов пр-кт, дом № 147А 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 199155, Санкт-Петербург г, Кораблестроителей ул, дом № 44, корпус 1А 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 195257, Санкт-Петербург г, Гражданский пр-кт, дом № 66, корпус 2 лит.А 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 199406, Санкт-Петербург г, Беринга ул, дом № 27, корпус 1А 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 197342, Санкт-Петербург г, Торжковская ул, дом № 2, корпус 1 1 +7 (812) 492-22-68
Озерки 198328, Санкт-Петербург г, Маршала Захарова ул, дом № 21В 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 192177, Санкт-Петербург г, Караваевская ул, дом № 24, корпус 1А 3 +7 (812) 603-00-01
Озерки 190020, Санкт-Петербург г, Старо-Петергофский пр-кт, дом № 43-45Б 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 193079, Санкт-Петербург г, Народная ул, дом № 16А 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 195269, Санкт-Петербург г, Просвещения пр-кт, дом № 69А 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 199406, Санкт-Петербург г, Наличная ул, дом № 22А 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 190004, Санкт-Петербург г, 8-я В.О. линия, дом № 37А 1 +7 (812) 603-00-01
Озерки 192102, Санкт-Петербург г, Бухарестская ул, дом № 96А 1 +7 (812) 603-00-01
Первая Помощь 192242, Санкт-Петербург г, Будапештская ул, дом № 11 1 +7 (812) 244-14-80
Первая Помощь 193318, Санкт-Петербург г, Пятилеток пр-кт, дом № 2А 1 +7 (812) 577-03-86
Первая Помощь 196158, Санкт-Петербург г, Звёздная ул, дом № 8 1 +7 (812) 244-13-98
Первая Помощь 191123, Санкт-Петербург г, Чайковского ул, дом № 40А 1 +7 (812) 775-12-63
Первая Помощь 198255, Санкт-Петербург г, Ветеранов пр-кт, дом № 53/56 1 +7 (812) 752-91-50
Первая Помощь 194356, Санкт-Петербург г, Просвещения пр-кт, дом № 19 2 +7 (812) 775-04-65
Первая Помощь 197022, Санкт-Петербург г, Петропавловская ул, дом № 8 1 +7 (812) 244-63-59
Первая Помощь 194044, Санкт-Петербург г, Смолячкова ул, дом № 12А 1 +7 (812) 542-36-37
Первая Помощь 192281, Санкт-Петербург г, Балканская пл, дом № 5Ж 1 +7 (812) 775-10-81
Первая Помощь 192012, Санкт-Петербург г, Обуховской Обороны пр-кт, дом № 229 1 +7 (812) 362-73-81
Первая Помощь 199178, Санкт-Петербург г, 11-я В.О. линия, дом № 32/44А 1 +7 (812) 244-30-75
Первая Помощь 199106, Санкт-Петербург г, Детская ул, дом № 11А 1 +7 (812) 244-43-71
Первая Помощь 196006, Санкт-Петербург г, Московский пр-кт, дом № 131Е 1 +7 (812) 495-62-68
Первая Помощь 197183, Санкт-Петербург г, Савушкина ул, дом № 1/1 1 +7 (812) 492-04-09
Первая Помощь 195220, Санкт-Петербург г, Науки пр-кт, дом № 21, корпус 1А 1 +7 (812) 603-00-01
Первая Помощь 199004, Санкт-Петербург г, 6-я В.О. линия, дом № 24А 1 +7 (812) 499-45-69
Первая Помощь 194295, Санкт-Петербург г, Просвещения пр-кт, дом № 35 1 +7 (812) 244-44-27
Первая Помощь 192071, Санкт-Петербург г, Бухарестская ул, дом № 43А 1 +7 (812) 361-39-05
Первая Помощь 198188, Санкт-Петербург г, Маршала Говорова ул, дом № 11/3 1 +7 (812) 747-23-41
Первая Помощь 195298, Санкт-Петербург г, Ленская ул, дом № 18А 2 +7 (812) 574-21-80
Первая Помощь 192281, Санкт-Петербург г, Дунайский пр-кт, дом № 64 1 +7 (812) 655-07-31
Первая Помощь 195112, Санкт-Петербург г, Заневский пр-кт, дом № 67, корпус 2А 1 +7 (812) 775-04-66
Первая Помощь 195298, Санкт-Петербург г, Косыгина пр-кт, дом № 26, корпус 1А 1 +7 (812) 520-83-00
Первая Помощь 199406, Санкт-Петербург г, Малый В.О. пр-кт, дом № 88, корпус 2А 1 +7 (911) 983-66-70
Радуга 195298, Санкт-Петербург г, Хасанская ул, дом № 17, корпус 1А 1 +7 (812) 313-30-76
Радуга 197374, Санкт-Петербург г, Савушкина ул, дом № 112А 1 +7 (812) 344-08-04
Радуга 196158, Санкт-Петербург г, Пулковская ул, дом № 19 1 +7 (812) 726-96-02
Радуга 195299, Санкт-Петербург г, Руставели ул, дом № 61А 1 +7 (812) 313-30-01
Радуга 198322, Санкт-Петербург г, Таллинское (Старо-Паново) ш, дом № 159 1 +7 (812) 448-17-09
Радуга 199004, Санкт-Петербург г, 8-я В.О. линия, дом № 56А 1 +7 (812) 407-73-65
Радуга 197110, Санкт-Петербург г, Большая Зеленина ул, дом № 13/9А 1 +7 (812) 237-03-75
Радуга 190000, Санкт-Петербург г, Галерная ул, дом № 26А 1 +7 (812) 571-91-29
Радуга 196070, Санкт-Петербург г, Фрунзе ул, дом № 5 1 +7 (812) 369-56-95
Радуга 191028, Санкт-Петербург г, Пестеля ул, дом № 25 1 +7 (812) 401-00-92

Условия доставки

Товар доставляется в аптеку за 0 руб.

Для товаров "в наличии" самовывоз возможен в день заказа.

Для товаров "под заказ" самовывоз возможен в течение 2-х суток.

Отзывы покупателей и фармацевтов
  • Добавить товар по кнопке "в корзину";
  • Перейти в корзину https://zelenka.ru/cart (иконка в правом верхнем углу сайта) и нажать кнопку "выбрать аптеку";
  • После выбора аптеки жмем "Далее" и попадаем на шаг редактирование заказа.
    Если вас перекинуло на страницу "Вход", то необходимо ввести номер телефона, пароль и нажать кнопку "Войти".
    Если у вас нет пароля, то его необходимо запросить по кнопке "Получить пароль по смс".
  • Нажать кнопку "подтвердить заказ";

Зачем нужно регистрироваться на сайте?

Для того, чтобы товар могли отложить именно для вас и вы смогли получить статус о готовности заказа (статус о готовности приходит в течении 60 минут, или, как правило, раньше).

Если Вы не получили статус о заказе по смс?

Если в течении часа после бронирования товара вам не пришла смс, то рекомендуем самостоятельно связаться с аптекой в которой оставляли заказ и уточнить когда вы за ним можете подъехать. (По телефону необходимо сообщить №_ заказа).

Наличие и цены

Наличие и цены на сайте актуальны при заказе (бронировании товара) через сайт.

Срок хранения заказа

Товар в аптеке хранится до 2-х суток с момента бронирования заказа.

Эректильная функция посмотреть все