Варикозная болезнь нижних конечностей: причины, симптомы и подходы к лечению.

Варикоз вен на ногах встречается у 42% мужчин и 64% женщин, достигших 50 лет. Болезнь сопровождается не только косметическими дефектами и неприятными ощущениями в ногах, но и чревата грозными осложнениями - трофическими язвами, кровотечениями, тромбозами, тромбоэмболиями. Выясним, каковы причины заболевания, какие симптомы характерны для разных стадий варикоза, как лечить варикоз на ногах.

Что такое варикозная болезнь?

Варикоз нижних конечностей – это аномальное расширение вен ног, сопровождающееся признаками венозной недостаточности.

В норме кровь движется по сосудам ног строго в одном направлении, к сердцу. Однонаправленность тока крови обеспечивается слаженной работой скелетных мышц, сосудов и венозных клапанов. Мышцы, сокращаясь, сдавливают вены и проталкивают кровь по сосудам (мышечно-апоневротический насос). Расположенные внутри вен клапаны, закрываясь, препятствуют обратному движению крови.

При варикозе сосуды расширены, клапаны вен не смыкаются, кровь забрасывается обратно (рефлюкс), происходит ее застой. Формируются узлы, а по мере прогрессирования заболевания – воспаление стенок сосудов, тромбы, язвы, тромбоэмболии. Закупорка оторвавшимся тромбом легочной артерии нередко заканчивается летальным исходом.

Варикоз у мужчин может распространиться на мужские половые органы и привести к возникновению варикоцеле (расширению вен семенного канатика) с последующим бесплодием.

Механизмы и причины варикоза

В развитии варикозной болезни участвуют следующие механизмы и факторы:

• снижение тонуса мышц (длительная сидячая или стоячая работа, обувь на высоком каблуке);
• физические перегрузки;
• нарушение эластичности стенок сосудов (сахарный диабет, недостаток витаминов и клетчатки, наследственные особенности);
• аномалия количества или структуры клапанов вен («варикозная наследственность»);
• повышение свертываемости крови, приводящее к образованию тромбов и закупорке вен (болезни крови, алкоголь и курение, обезвоживание организма, длительный прием гормональных препаратов);
• нарушение венозного оттока из-за повышения давления в брюшной полости, наличия механических препятствий (ожирение, запоры, тесное белье, застой крови при сердечной или печеночной недостаточности, опухоли).

Варикоз у женщин возникает чаще, чем у мужчин, что связано с другим гормональным фоном, беременностью, приемом гормональных контрацептивов.

Стадии варикоза и их проявления

Симптомы варикоза на ногах изменяются по мере прогрессирования заболевания.

На стадии компенсации наблюдается расширение вен ног, появляются сосудистые звездочки.

На стадии субкомпенсации возникают жалобы на:

• боль, чувство тяжести, распирания, онемения в ногах;
• варикозные узлы;
• непостоянные отеки;
• судороги;
• зуд.

На стадии декомпенсации отчетливо выражены последствия венозной недостаточности:

• трофические язвы;
• пигментация кожи;
• постоянные отеки;
• тромбоз и тромбофлебит.

Лечение варикоза

Существуют различные подходы к лечению варикоза: немедикаментозное, медикаментозное и оперативное. Их цель – устранить сосудистые «шишки» и узлы, улучшить самочувствие, предупредить осложнения.

Немедикаментозное лечение включает:

• диету, направленную на снижение массы тела и профилактику запоров;
• эластическую компрессию вен ног с помощью бинтов и компрессионного трикотажа;
• коррекцию двигательной активности (избегание перегрузок и длительного сидения или стояния);
• придание возвышенного положения ногам;
• использование удобной обуви и одежды.

Медикаментозное лечение направлено на нормализацию свертывания крови, устранение воспаления сосудов, повышение их тонуса, снятие боли.

Наружные средства от варикоза эффективны на ранних стадиях развития болезни:

Вариус гель улучшает эластичность стенок сосудов, устраняет звездочки, снимает отеки, боли, судорогах. Содержит только натуральные компоненты.
Гель от варикоза Венарус тонизирует вены, уменьшает застой крови, устраняет отеки.
Крем Здоров содержит продукты пчеловодства (прополис, воск, пчелиный подмор), поэтому он относится к числу эффективных натуральных средств от боли в ногах при варикозе. Экстракты конского каштана и кедровой живицы укрепляют стенки вен, снимают воспаление, препятствуют образованию тромбов.

Аптечные средства от варикоза, используемые на разных стадиях заболевания:

Гепариновая мазь, Лиотон, Троксевазин – мази от варикоза, препятствующие образованию тромбов.
Мази Диклофенак и Индометацин – недорогие средства от варикоза из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Эффективно снимают воспаление, боль.
Таблетки от варикоза вен на ногах: Детралекс, Венарус, Троксевазин, препараты из группы НППВП (Индометацин, Диклофенак).

Наилучший результат достигается при сочетании наружных и внутренних средств от варикоза.

При наличии трофических язв назначается антибактериальная терапия.

Для подбора правильного медикаментозного лечения необходимо обратиться к врачу.

Оперативное лечение проводится при неэффективности консервативного лечения.

Виды оперативного лечения:

удаление участка вены (радикальная флебэктомия, минифлебэктомия, стриппинг);
облитерация/ склерозирование просвета сосуда (посредством лазера, радиочастотного излучения, биоклея, импульсов пара, склерозирующих препаратов). Преимущества: выполняется без общего наркоза, разрезов, путем введения катетера внутрь сосуда и непосредственного влияния на его стенки.

Знание причин возникновения варикоза, соответствующая коррекция образа жизни, своевременное обращение к врачу позволяют приостановить развитие болезни и справиться с ее неприятными симптомами и возможными осложнениями.