Симптомы сахарного диабета

Симптомы сахарного диабета

Симптомы сахарного диабета

Сахарный диабет (СД) – группа заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ. Число диабетиков составляет около 10% населения планеты,  с учётом скрытых форм – 30-40%. При диабете 1-го типа расстройство белкового, жирового и углеводного обмена происходит из-за дефицита собственного инсулина в результате разрушения ß-клеток, за выработку которых отвечает поджелудочная железа. При невосприимчивости (инсулинорезистентности) тканей к инсулину диагностируется 2-ой тип сахарного диабета.

Как причина смерти человека СД занимает 3-е место после сердечно-сосудистых заболеваний и онкологии, однако совместными усилиями врача и пациента риск для жизни можно свести до минимума.

Первые симптомы

Клинические проявления у каждого типа диабета разные, но есть и общие признаки:

  • жажда и сухость во рту;
  • частое и обильное мочеиспускание (полиурия);
  • повышенный аппетит;
  • сухость кожи и слизистых, в том числе в области промежности;
  • бессонница, повышенная утомляемость;
  • ухудшение зрения;
  • судороги икроножных мышц.

 

 

ИЗСД 1-го типа        

ИНСД 2-го типа

Появление первых признаков

до 30-ти лет

старше 40 лет

Особенности фенотипа

худоба

ожирение

Как протекает начало болезни

быстро

медленно

Сезонные обострения

осенью и зимой

нет

Выраженность симптомов

тяжёлые

слабые или бессимптомно

Склонность к кетоацидозу

высокая

нет

Показатели мочи

сахар и ацетон

сахар

 

Симптомы по типам диабета

При инсулинзависимом диабете (ИЗСД) часто происходит резкое повышение или понижение сахара в крови до критического уровня. Такие состояния развиваются очень быстро и представляют угрозу для жизни человека. Среди других симптомов:

  • постоянное чувство голода;
  • снижение веса, несмотря на хорошее питание;
  • сильная жажда;
  • частое мочеиспускание (у детей ночное недержание мочи);

Для инсулиннезависимого диабета (ИНСД) характерны:

  • ожирение;
  • покалывание, онемение рук и ног;
  • сухость, инфекции кожи, слизистых (повышение чувствительности дёсен, медленное заживление ран);
  • сонливость;
  • снижение остроты и качества зрения.

Осложнения

У пациентов с СД снижен иммунитет: они легко заражаются вирусными инфекциями, тяжелее переносят сопутствующие болезни. В результате длительного нарушения обмена веществ страдает костная система, что выражается болями в пояснице и суставах, переломами и вывихами костей.

Наиболее опасным осложнением сахарного диабета 1-го типа (с высоким риском летального исхода) является диабетический кетоацидоз, который возникает на фоне дефицита инсулина (при уровне глюкозы более 14 ммоль/л), и следующая за ним кетоацидотическая или гиперосмолярная кома.

Отдалённые последствия СД

Из-за повышения вязкости крови и снижения способности эритроцитов к деформации затрудняется транспорт крови по сосудам. С течением времени у больных сахарным диабетом развивается ишемическая болезнь сердца, нарушение мозгового кровообращения, артериальная гипертензия.

Диабет приводит к повреждению структур глаз, при этом у больных ИНСД такие нарушения появляются уже на ранней стадии болезни, а при СЛ 1-го типа через 10-15 лет. У инсулиннезависимых диабетиков постепенно снижается чувствительность нервных окончаний, из-за чего возникает чувство жжения, онемения, зябкости конечностей.

Диагностика

У здорового человека глюкоза в моче отсутствует, поскольку фильтруется почками. В крови её концентрация не должна выходить за пределы 3,3-5,5 ммоль/л (натощак). Превышение нормальных показателей может быть связано с воспалением поджелудочной железы, гипертиреозом, другими патологиями, поэтому для постановки диагноза проводится расширенная диагностика с обязательным проведением нагрузочного теста.

Профилактика

Профилактике СД должны уделять особое внимание люди из группы риска: те, кто имеют родственников-диабетиков, женщины старше 40 лет, больные с патологиями поджелудочной железы. Спровоцировать развитие сахарного диабета второго типа способны диета, стрессы, хирургические операции. Для защиты организма от этого тяжёлого заболевания необходим контроль питания, поддержание здорового образа жизни.

Лечение

При диагностированном сахарном диабете лечение проводится пожизненно. При этом для поддержания качества жизни потребуется не только подбор медикаментозных препаратов, но и мотивация самого пациента. Эффективность диабетической терапии целиком зависит от строгого соблюдения врачебных предписаний в отношении режима питания и образа жизни.

При выборе противодиабетических препаратов отдаётся предпочтение лекарствам нового поколения, позволяющим снизить тяжесть побочных эффектов, например: Сиофор, Амарил, Онглиза, Глюкобай. Препараты имеют широкий круг противопоказаний, поэтому принимать их без назначения врача опасно.