клайра таб. п.п.о. №28 купить в Санкт-Петербурге, клайра таб. п.п.о. №28 цена, дешевые аналоги
список товаров

КЛАЙРА ТАБ. П.П.О. №28 в Санкт-Петербурге

Возможна доставка
  • КЛАЙРА ТАБ. П.П.О. №28 в Санкт-Петербурге Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии.
1268.36p в корзину
цена действительна при бронировании на сайте
  • Производитель: Байер Фарма АГ/пр Байер Веймар ГмбХ и Ко. КГ.
  • Действующее вещество (МНН): ДИЕНОГЕСТ+ЭСТРАДИОЛА ВАЛЕРАТ
  • Лекарственная группа: Контрацептивы

Показания

  • Пероральная контрацепция. - Пероральная контрацепция и лечение обильных и/или длительных менструальных кровотечений без органической патологии.

    Противопоказания

    Противопоказания Применение препарата Клайра® противопоказано при наличии какого-либо из состояний, перечисленных ниже. Если какие-либо из этих состояний развиваются впервые на фоне приема, препарат должен быть немедленно отменен. - Тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в том числе, тромбоз глубоких вен (ТГВ), тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА), инфаркт миокарда (ИМ)), инсульт в настоящее время или в анамнезе. - Состояния, предшествующие тромбозу (в том числе, транзиторные ишемические атаки, стенокардия) в настоящее время или в анамнезе. - Выявленная приобретенная или наследственная предрасположенность к венозному или артериальному тромбозу, включая резистентность к активированному протеину С, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, гипергомоцистеинемию, антитела к фосфолипидам (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт). - Наличие высокого риска венозного или артериального тромбоза (смотри раздел "Особые указания"). - Мигрень с очаговыми неврологическими симптомами, в том числе в анамнезе. - Сахарный диабет с сосудистыми осложнениями. - Панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией в настоящее время или в анамнезе. - Печеночная недостаточность и тяжелые заболевания печени (до нормализации показателей функции печени): - Опухоли печени (доброкачественные и злокачественные) в настоящее время или в анамнезе. - Выявленные гормонозависимые злокачественные опухоли (в том числе, половых органов или молочных желез) или подозрение на них. - Кровотечение из влагалища неясного генеза. - Беременность или подозрение на нее. - Период грудного вскармливания. - Повышенная чувствительность к активным веществам или к любому из вспомогательных веществ. - Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
    С осторожностью: Если какие-либо из заболеваний/состояний/факторов риска, указанных ниже, имеются в настоящее время, то следует тщательно соотнести потенциальный риск и ожидаемую пользу применения препарата Клайра® в каждом индивидуальном случае. - Факторы риска развития тромбоза и тромбоэмболий: курение: ожирение: дислипопротеинемия: артериальная гипертензия: мигрень: заболевания клапанов сердца: нарушение сердечного ритма: обширные хирургические вмешательства без длительной иммобилизации. - Другие заболевания, при которых могут отмечаться нарушения периферического кровообращения: сахарный диабет: системная красная волчанка: гемолитико-уремический синдром: болезнь Крона и язвенный колит: серповидноклеточная анемия. - Наследственный ангионевротический отек. - Гипертриглицеридемия. - Заболевания, впервые возникшие или усугубившиеся во время беременности или на фоне предыдущего приема половых гормонов (например, холестатическая желтуха, холестатический зуд, холелитиаз, отосклероз с ухудшением слуха, порфирия, герпес беременных, хорея Сиденгама). - Послеродовый период.

    Беременность

    Прием препарата Клайра® противопоказан во время беременности. Если беременность наступила на фоне применения препарата Клайра®, дальнейший прием необходимо прекратить. Однако крупномасштабные эпидемиологические исследования не выявили увеличения риска развития врожденных дефектов у детей, родившихся у женщин, которые применяли КОК до беременности, равно как и тератогенного воздействия КОК при их случайном приеме в начале беременности. КОК могут влиять на период грудного вскармливания, поскольку они способны уменьшать количество вырабатываемого грудного молока, а также изменять его состав. Применение препарата противопоказано до прекращения грудного вскармливания. Небольшое количество контрацептивных гормонов и/или их метаболитов может выделяться с грудным молоком.

    Применение и дозы

    Как и когда принимать препарат Клайра® Таблетки следует принимать ежедневно в указанном на упаковке порядке, независимо от приема пищи, приблизительно в одно и то же время, и запивать водой. Прием таблеток осуществляется непрерывно. Следует принимать по одной таблетке в сутки последовательно в течение 28 дней. Прием таблеток из каждой новой упаковки начинают после приема последней таблетки из предшествующей календарной упаковки. Менструальноподобное кровотечение обычно начинается во время приема последних таблеток календарной упаковки и может еще не завершиться до начала приема таблеток из следующей календарной упаковки. У некоторых женщин кровотечение начинается после приема первых таблеток из новой календарной упаковки. Подготовка книжки-раскладушки Для того чтобы следить за приемом таблеток, к упаковке прилагаются 7 наклеек с проставленными на них названиями 7 дней недели. Необходимо выбрать наклейку, которая начинается с того дня недели, в который женщина приступает к приему таблеток. Например, если прием начинается в среду, следует использовать наклейку, которая начинается со слова "СР". Наклейка наносится на верхнюю часть раскладывающейся упаковки препарата Клайра®, где расположена надпись "Сюда наклеить календарь", так, чтобы название первого дня находилось над таблеткой с номером "1". Теперь над каждой таблеткой находится название соответствующего дня недели, и видно, была ли уже принята таблетка в тот или иной день или нет. Необходимо следовать направлению стрелки на книжке-раскладушке, пока не будут приняты все 28 таблеток. Обычно так называемое менструальноподобное кровотечение начинается в период приема второй темно-красной таблетки или белых таблеток и может еще не закончиться до того, как будет начата следующая упаковка. У некоторых женщин кровотечение продолжается после приема первых таблеток из новой упаковки. Следующую упаковку начинают без перерыва, т.е. на следующий день после того, как закончена текущая упаковка, даже если кровотечение не прекратилось. Это означает, что следующую упаковку следует начинать в тот же самый день недели, что и текущую, и что менструальноподобное кровотечение должно выпадать каждый месяц на одни и те же дни недели. Если препарат Клайра® используется как указано в инструкции, женщина защищена от нежелательной беременности даже в течение тех 2 дней, когда она принимает неактивные таблетки. Как начинать прием таблеток из первой упаковки? - Если в прошлом месяце гормональные контрацептивы не применялись Начинают прием препарата Клайра® в первый день цикла, т.е. в первый день менструального кровотечения. - Если женщина переходит на прием препарата Клайра® с других КОК, комбинированного контрацептивного вагинального кольца или пластыря Начинают прием препарата Клайра® на следующий день после того, как была принята последняя активная таблетка (последняя таблетка с активными компонентами) из текущей упаковки гормональных контрацептивов. Если в упаковке прежних контрацептивов содержатся неактивные таблетки, их надо выбросить и продолжить прием из первой упаковки препарата Клайра®, не делая перерыва. Если ранее женщина пользовалась комбинированным контрацептивным вагинальным кольцом или пластырем, принимать препарат Клайра® следует начать в день удаления кольца/пластыря. - При переходе с контрацептивных препаратов, содержащих только гестаген (с "мини-пили", инъекции, имплантата или внутриматочной системы с высвобождением прогестагена (ВМС)) Можно перейти на прием препарата Клайра® с контрацептивных препаратов, содержащих только гестаген, в любой день (с имплантата или ВМС - в день их удаления: с инъекционного метода - в день, на который назначена очередная инъекция), но во всех случаях в течение первых 9 дней приема препарата Клайра® необходимо применять дополнительные контрацептивные меры (например, презервативы). - После аборта в первом триместре беременности Женщина может начать прием таблеток немедленно. В этом случае в дополнительных мерах контрацепции нет необходимости. - После родов, при отсутствии грудного вскармливания или аборта во втором триместре беременности Следует рекомендовать женщине приступать к приему таблеток на 21-28-й день после родов, при отсутствии грудного вскармливания, или аборта во втором триместре беременности. Если женщина начала принимать таблетки позднее, то ей рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 9 дней приема таблеток. Однако, если половой контакт уже имел место, перед фактическим началом приема препарата Клайра® необходимо исключить беременность, или женщине следует подождать наступления первой менструации. Рекомендации в случае пропуска таблеток Пропущенными (белыми) неактивными таблетками можно пренебречь. Однако их следует выбросить во избежание непреднамеренного продления интервала между приемом активных таблеток. Следующие рекомендации относятся исключительно к пропуску активных таблеток: Если задержка в приеме любой активной таблетки составляет менее 12 часов, контрацептивная защита не снижается. Женщина должна выпить пропущенную таблетку сразу, как только вспомнит об этом, а остальные таблетки принимать в обычное время. Если задержка в приеме любой активной таблетки составляет более 12 часов, контрацептивная защита может снизиться. Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку сразу, как только вспомнит об этом, даже если это будет означать, что ей придется выпить 2 таблетки одновременно. Затем она продолжит принимать таблетки в обычное время. В зависимости от дня менструальноподобного цикла, в который была пропущена таблетка (подробнее см. таблицу 1), требуется применять дополнительные меры контрацепции (например, барьерный метод предохранения, в частности презервативы) в соответствии со следующими рекомендациями. Таблица 1. Рекомендации в случае пропуска таблеток Допускается принимать не более 2 таблеток в один день. Если женщина забыла начать новую календарную упаковку или пропустила одну или более таблеток с 3-го по 9-й день календарной упаковки, она уже может быть беременна (в том случае, если у нее был половой контакт в течение 7 дней перед пропуском таблетки). Чем больше таблеток (особенно с комбинацией двух активных компонентов в дни с 3-го по 24-й) пропущено, и чем ближе они к фазе приема неактивных таблеток, тем выше вероятность беременности. Если женщина пропускала прием таблеток, и затем в конце календарной упаковки/в начале новой календарной упаковки менструальноподобное кровотечение у нее отсутствовало, следует рассмотреть вероятность беременности. Для удобства данная информация представлена на упаковке в виде следующей схемы: См. Вложение Рекомендации при желудочно-кишечных расстройствах Если после приема любой из 26 активных таблеток препарата Клайра® у женщины начинается рвота или сильная диарея, всасывание активных веществ может быть неполным. Если рвота произошла через 3-4 часа после приема таблетки, это равнозначно пропуску таблетки. Поэтому в этом случае следует учитывать информацию, указанную в разделе "Прием пропущенных таблеток". Рекомендации в случае пропуска таблеток. Рвота или диарея в дни приема последних 2 неактивных таблеток не оказывают никакого влияния на эффективность контрацепции. Как прекратить принимать препарат Клайра® Можно прекратить прием препарата Клайра® в любое время. Если женщина не планирует беременность, следует позаботиться о других методах контрацепции. Если планируется беременность, следует просто прекратить прием препарата Клайра®. Дополнительная информация для особых категорий пациенток Дети и подростки Данные по эффективности и безопасности по применению препарата у девочек в возрасте до 18 лет отсутствуют. Пациентки пожилого возраста Не применимо. Препарат Клайра® не показан после наступления менопаузы. Пациентки с нарушениями функции печени Препарат Клайра® противопоказан у женщин с тяжелыми заболеваниями печени до тех пор, пока показатели функции печени не придут в норму. См. также раздел "Противопоказания". Пациентки с нарушениями функции почек Препарат Клайра® специально не изучался у пациенток с нарушениями функции почек. Имеющиеся данные не предполагают коррекции режима дозирования у таких пациенток.

    Побочные эффекты и передозировка

    Побочные эффекты: Нежелательные эффекты, разделенные на группы в зависимости от частоты встречаемости: частые (&gt: 1/100 и &lt: 1/10), нечастые (&gt: 1/1000 и &lt: 1/100) и редкие (&gt: 1/10000 и &lt: 1/1000), приведены в таблице: Взаимодействие Взаимодействия других препаратов (индукторов ферментов) с пероральными контрацептивами могут приводить к "прорывным" кровотечениям и/или снижению контрацептивного эффекта (см. раздел "Взаимодействие с другими лекарственными препаратами").
    Передозировка:
    О серьезных нарушениях при передозировке препаратом Клайра® не сообщалось. На основании суммарного опыта применения КОК симптомы, которые могут отмечаться при передозировке активными таблетками: тошнота, рвота, "мажущие" кровянистые выделения или метроррагия. Лечение: симптоматическое.
    Взаимодействие с другими ЛС: Влияние других лекарственных средств на активные компоненты препарата Клайра® Взаимодействие КОК с другими лекарственными средствами может приводить к "прорывным" маточным кровотечениям и/или отсутствию контрацептивного эффекта. Следующие типы взаимодействия были описаны в литературе по КОК в целом или изучались в процессе клинических исследований препарата Клайра®. Индукторы или ингибиторы отдельных ферментов (изофермента CYP3A4) - Индукторы изоферментовМожет иметь место взаимодействие с лекарственными средствами, индуцирующими микросомальные ферменты (например, системы цитохрома Р450), в результате чего клиренс половых гормонов может увеличиваться (к таким лекарственными средствам относятся фенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин, рифампицин и, возможно, также окскарбазепин, топирамат, фелбамат, гризеофульвин, а также препараты, содержащие зверобой продырявленный). Сообщалось, что влияние на печеночный метаболизм также могут оказывать ингибиторы протеазы ВИЧ (например, ритонавир), ненуклиозидные ингибиторы обратной транскриптазы (например, невирапин) и их комбинации. При совместном применении с препаратами-индукторами микросомальных ферментов печени в дополнение к препарату Клайра® рекомендуется временно использовать барьерный метод контрацепции или выбрать иной метод контрацепции. Барьерный метод предохранения следует использовать в течение всего периода приема сопутствующих препаратов и еще в течение 28 дней после их отмены. - Влияние на кишечно-печеночную рециркуляциюНа фоне приема определенных групп антибиотиков (например, пенициллиновой и тетрациклиновой групп) может снижаться кишечно-печеночная рециркуляция эстрогенов, что может приводить к снижению концентрации эстрадиола. Барьерные методы контрацепции следует дополнительно использовать в течение всего цикла терапии и еще 7 дней после ее окончания. - Ингибиторы изоферментовОдновременный прием рифампицина вместе с таблетками, содержащими эстрадиола валерат и диеногест, приводил к существенному снижению равновесной концентрации и системной экспозиции диеногеста и эстрадиола. Системная экспозиция диеногеста и эстрадиола при равновесной концентрации, измеряемая на основе AUC0-24 ч, снизилась соответственно на 83 % и на 44 %. Известные ингибиторы CYP3A4, такие как азольные противогрибковые препараты, циметидин, верапамил, макролиды, дилтиазем, антидепрессанты и грейпфрутовый сок, могут повышать концентрацию диеногеста в плазме крови. При одновременном приеме с мощным ингибитором кетоконазолом величина AUC0-24 ч в равновесном состоянии у диеногеста возросла на 186 %, а у эстрадиола - на 57 %. При одновременном применении с умеренным ингибитором эритромицином величина AUC0-24 ч у диеногеста и эстрадиола в равновесном состоянии увеличилась соответственно на 62 % и на 33 %. Влияние препарата Клайра® на метаболизм других лекарственных средств КОК могут влиять на метаболизм ряда других лекарственных средств (например, ламотриджина), что может приводить либо к повышению, либо к снижению концентрации этих веществ в плазме крови и тканях. Однако, исходя из данных исследований in vitro, ингибирование ферментов CYP при применении препарата Клайра® в терапевтической дозе маловероятно. Для выявления возможных взаимодействий следует ознакомиться с инструкциями сопутствующих лекарственных средств. Несовместимость Отсутствует.

    Фармокологическое действие и фармакокинетика

    Контрацептивный эффект комбинированных пероральных контрацептивов (КОК) основан на взаимодействии различных факторов, наиважнейшими из которых являются подавление овуляции и изменение свойств секрета шейки матки. Наряду с предупреждением нежелательной беременности, КОК обладают рядом положительных свойств, которые при учете также и отрицательных свойств (см. "Особые указания", "Побочное действие") могут помочь в выборе наиболее подходящего метода контрацепции. У женщин, принимающих КОК, уменьшаются болезненность и интенсивность менструальноподобных кровотечений, в результате чего снижается риск железодефицитной анемии. Кроме того, есть данные о снижении риска развития рака эндометрия и рака яичников. Препарат Клайра® обладает благоприятным эффектом в отношении эндометрия, что может быть применимо для лечения обильных и/или длительных менструальных кровотечений без органической патологии. Эффективность и безопасность таблеток эстрадиола валерата/диеногеста в лечении симптомов дисфункционального маточного кровотечения изучены в двух двойных слепых, контролируемых плацебо клинических исследованиях. Оба исследования продемонстрировали клинически и статистически значимое уменьшение менструальной кровопотери. Это сопровождалось статистически значимым улучшением показателей метаболизма железа (гемоглобин, гематокрит и ферритин). Эстрогеном в препарате Клайра® является эстрадиола валерат, предшественник естественного 17b-эстрадиола человека (1 мг эстрадиола валерата соответствует 0,76 мг 17b-эстрадиола). Эстрогенный компонент, используемый в этом КОК, таким образом, отличается от обычно используемых в КОК эстрогенов, которыми являются синтетические эстрогены - этинилэстрадиол или его предшественник местранол, оба содержащие этинильную группу в положении 17a. Эта группа обуславливает более высокую метаболическую стабильность, однако, также и более выраженное действие на печень. Прием препарата Клайра® ведет к менее выраженному действию на печень по сравнению с трехфазными КОК, содержащими этинилэстрадиол и левоноргестрел. Было показано, что влияние на концентрацию глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), и параметры гемостаза менее выражено. В комбинации с диеногестом эстрадиола валерат демонстрирует повышение концентрации липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), тогда как концентрация холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) несколько снижается. Диеногест представляет собой прогестаген, который характеризуется дополнительными частичными антиандрогенными эффектами. Его эстрогенные, антиэстрогенные и андрогенные свойства незначительны. Благодаря особой химической структуре обеспечивается спектр фармакологического действия, сочетающий наиболее важные преимущества 19-нор-прогестагенов и производных прогестерона. Доклинические данные, полученные в ходе стандартных исследований токсичности при многократном введении доз, генотоксичности, канцерогенного потенциала и токсичности для репродуктивной системы, не указывают на существование специфического риска для человека. Однако следует учитывать, что половые гормоны способны стимулировать рост ряда гормонозависимых тканей и опухолей. При правильном применении индекс Перля (показатель, отражающий частоту наступления беременности у 100 женщин в течение года применения контрацептива) составляет менее 1. При пропуске таблеток или неправильном применении индекс Перля может возрастать.
    Фармакокинетика: - Диеногест Абсорбция После перорального приема диеногест быстро и практически полностью всасывается. Максимальная концентрация в плазме крови, составляющая 90,5 нг/мл, достигается примерно через 1 час после перорального приема таблетки препарата Клайра®, содержащей 2 мг эстрадиола валерата + 3 мг диеногеста. Биодоступность составляет около 91 %. Фармакокинетика диеногеста в дозовом диапазоне от 1 до 8 мг характеризуется зависимостью от дозы. Одновременный прием пищи не оказывает клинически значимого влияния на скорость и степень всасывания диеногеста. Распределение Относительно большая (10 %) часть циркулирующего диеногеста находится в несвязанном виде, тогда как около 90 % неспецифически связано с альбумином. Диеногест не связывается с ГСПГ и с кортикостероид-связывающим глобулином (КСГ). По этой причине отсутствует возможность вытеснения тестостерона из его связи с ГСПГ или кортизола из его связи с КСГ. Какое-либо влияние на физиологические процессы транспорта эндогенных стероидов, следовательно, является маловероятным. Объем распределения диеногеста при равновесной концентрации составляет 46 л после внутривенного введения 85 мкг меченного тритием диеногеста. Метаболизм Диеногест почти полностью метаболизируется, проходя известными путями метаболизма половых гормонов (гидроксилирование, конъюгирование), с образованием преимущественно эндокринологически неактивных метаболитов. Метаболиты выводятся очень быстро, так что преобладающей фракцией в плазме крови является неизмененный диеногест. Общий клиренс после внутривенного введения меченного тритием диеногеста - 5,1 л/ч. Элиминация Период полувыведения диеногеста из плазмы крови составляет примерно 11 часов. После приема внутрь в дозе 0,1 мг/кг диеногест выводится в виде метаболитов почками и через кишечник в соотношении примерно 3:1. После перорального приема 42 % дозы выводится в пределах первых 24 часов, а 63 % - в пределах 6 дней путем почечной экскреции. Через 6 дней почками и через кишечник выводится в совокупности 86 % дозы. Равновесная концентрация Фармакокинетика диеногеста не зависит от концентрации ГСПГ. Равновесная концентрация достигается через 3 дня приема одной и той же дозы, составляющей 3 мг диеногеста в сочетании с 2 мг эстрадиола валерата. Минимальная, максимальная и средняя концентрации диеногеста в плазме крови при равновесном состоянии составляют, соответственно, 11,8 нг/мл, 82,9 нг/мл и 33,7 нг/м. Средний коэффициент кумуляции по площади под кривой "концентрация-время" (AUC0-24 ч) - 1,24. - Эстрадиола валерат Абсорбция После приема внутрь эстрадиола валерат быстро и полностью абсорбируется. Расщепление на эстрадиол и валериановую кислоту происходит в ходе всасывания в слизистой оболочке ЖКТ или во время первого пассажа через печень, в результате чего образуются эстрадиол и его метаболиты - эстрон и эстриол. Максимальная концентрация эстрадиола в плазме крови, равная 70,6 пг/мл, достигается между 1,5 и 12 часами после разового приема внутрь таблетки, содержащей 3 мг эстрадиола валерата в 1-й день курса. Одновременный прием пищи не оказывает клинически значимого влияния на скорость и степень всасывания эстрадиола валерата. Метаболизм Валериановая кислота очень быстро метаболизируется. После приема внутрь примерно 3 % дозы становятся непосредственно биодоступными в виде эстрадиола. Эстрадиол подвергается интенсивному эффекту "первичного прохождения" через печень, и значительная часть введенной дозы метаболизируется уже в слизистой ЖКТ. В совокупности с пресистемным метаболизмом в печени около 95 % принятой внутрь дозы метаболизируется до поступления в системную циркуляцию. Основными метаболитами являются эстрон, эстрона сульфат и эстрона глюкуронид. Распределение В плазме крови 38 % эстрадиола связано с ГСПГ, 60 % - с альбумином и 2-3 % циркулирует в несвязанном виде. Эстрадиол может незначительно повышать концентрацию ГСПГ в плазме крови: этот эффект зависит от дозы. На 21-й день цикла приема концентрация ГСПГ составляла примерно 148 % от исходной, а к 28-му дню (завершение фазы приема неактивных таблеток) снизилась приблизительно до 141 % от исходной. Кажущийся объем распределения после внутривенного введения - 1,2 л/кг. Элиминация Вследствие большого циркулирующего пула сульфатов и глюкуронидов эстрогена, а также кишечно-печеночной рециркуляции, период полувыведения эстрадиола в терминальной фазе после перорального приема представляет собой комплексный параметр, который зависит от всех этих процессов и находится в диапазоне около 13-20 ч. Эстрадиол и его метаболиты выводятся, главным образом, почками, при этом около 10 % выводится через кишечник. Равновесная концентрация На фармакокинетику эстрадиола влияет концентрация ГСПГ. У женщин измеряемая концентрация эстрадиола в плазме крови представляет собой совокупность эндогенного эстрадиола и эстрадиола, поступившего при приеме препарата Клайра®. Во время фазы приема таблеток, содержащих 2 мг эстрадиола валерата + 3 мг диеногеста, максимальная и средняя концентрации эстрадиола в плазме крови при равновесном состоянии составляют, соответственно, 66,0 пг/мл и 51,6 пг/мл. В течение всего 28-дневного цикла поддерживались стабильные минимальные концентрации эстрадиола в диапазоне от 28,7 пг/мл до 64,7 пг/мл.

    Особые указания

    Если какие-либо из заболеваний, состояний или факторов риска, указанных ниже, имеются в настоящее время, то следует тщательно соотнести потенциальный риск и ожидаемую пользу применения препарата Клайра® в каждом индивидуальном случае и обсудить его с женщиной до того, как она решит начать прием препарата. В случае утяжеления, усиления или первого проявления любого из этих состояний или факторов риска, женщина должна проконсультироваться со своим врачом, который может принять решение о необходимости отмены препарата. Заболевания сердечно-сосудистой системы Результаты эпидемиологических исследований указывают на наличие взаимосвязи между применением КОК и повышением частоты развития венозных и артериальных тромбозов и тромбоэмболий (таких как ТГВ, ТЭЛА, ИМ и цереброваскулярные нарушения). Риск развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ) максимален в первый год приема таких препаратов, преимущественно в течение первых 3 месяцев. Повышенный риск присутствует после первоначального применения КОК или возобновления применения одного и того же или разных КОК (после перерыва между приемами препарата в 4 недели и более). Общий риск ВТЭ у пациенток, принимающих низкодозированные КОК (&lt: 50 мкг этинилэстрадиола) в 2-3 раза выше, чем у пациенток, которые не принимают КОК, тем не менее, этот риск остается более низким по сравнению с риском ВТЭ при беременности и родах. ВТЭ может привести к летальному исходу (в 1-2 % случаев). ВТЭ, проявляющаяся как ТГВ или ТЭЛА, может произойти при применении любых КОК. Крайне редко при применении КОК возникает тромбоз других кровеносных сосудов, например, печеночных, брыжеечных, почечных, мозговых артерий и вен или сосудов сетчатки. Единое мнение относительно связи между возникновением этих событий и применением КОК отсутствует. Артериальная тромбоэмболия может привести к летальному исходу. У женщин с сочетанием нескольких факторов риска или высокой выраженностью одного из них (например, осложненные заболевания клапанного аппарата сердца, неконтролируемая артериальная гипертензия, обширные хирургические вмешательства с длительной иммобилизацией и др.) следует рассматривать возможность их взаимоусиления. В подобных случаях суммарное значение имеющихся факторов риска повышается. В этом случае прием препарата Клайра® противопоказан (см. раздел "Противопоказания"), Риск развития тромбоза (венозного и/или артериального) и тромбоэмболии повышается: - с возрастом: - у курящих (с увеличением количества выкуриваемых сигарет или повышением возраста риск нарастает, особенно у женщин старше 35 лет): при наличии: - семейного анамнеза (например, венозной или артериальной тромбоэмболии когда-либо у близких родственников или родителей в относительно молодом возрасте). В случае наследственной или приобретенной предрасположенности, женщина должна быть осмотрена соответствующим специалистом для решения вопроса о возможности приема препарата Клайра®: - ожирения (индекс массы тела более чем 30 кг/м): - дислипопротеинемии: - артериальной гипертензии: - мигрени: - заболевания клапанов сердца: - фибрилляции предсердий: - длительной иммобилизации, обширного хирургического вмешательства, любой операции на нижних конечностях или обширной травме. В подобных ситуациях целесообразно прекратить прием препарата Клайра® (при плановой операции, по крайней мере, за 4 недели до нее) и не возобновлять прием в течение 2 недель после окончания иммобилизации. Вопрос о возможной роли варикозного расширения вен и поверхностного тромбофлебита в развитии ВТЭ остается спорным. Следует учитывать повышенный риск развития тромбоэмболий в послеродовом периоде. Нарушения периферического кровообращения также могут отмечаться при сахарном диабете, системной красной волчанке, гемолитико-уремическом синдроме, хронических воспалительных заболеваниях кишечника (болезнь Крона или язвенный колит) и серповидно­клеточной анемии. Увеличение частоты и тяжести мигрени во время применения препарата Клайра® (что может предшествовать цереброваскулярным нарушениям) может быть основанием для немедленного прекращения приема данного препарата. К биохимическим факторам, указывающим на наследственную или приобретенную предрасположенности к артериальному или венозному тромбозу, относятся следующие: резистентность к активированному протеину С, гипергомоцистеинемия, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, антифосфолипидные антитела (антикардиолипидные антитела, волчаночный антикоагулянт). При оценке соотношения риска и пользы следует учитывать, что лечение соответствующего состояния может уменьшить связанный с ним риск тромбоза. Также следует учитывать, что риск тромбозов и тромбоэмболий при беременности выше, чем при приеме низкодозированных пероральных контрацептивов (&lt: 0,05 этинилэстрадиола). Опухоли Наиболее существенным фактором риска, связываемым с развитием рака шейки матки, является персистирующая папилломавирусная инфекция (ПВИ). Имеются сообщения о некотором повышении риска развития рака шейки матки при длительном применении КОК. Связь с приемом КОК не доказана. Обсуждается возможность взаимосвязи этих данных со скринингом заболеваний шейки матки и с особенностями полового поведения (более редкое применение барьерных методов контрацепции). Мета-анализ 54 эпидемиологических исследований выявил небольшое увеличение относительного риска (OP = 1,24) развития рака молочной железы у женщин, принимающих КОК в настоящее время. Повышенный риск постепенно исчезает в течение 10 лет после прекращения приема этих препаратов. В связи с тем, что рак молочной железы отмечается редко у женщин моложе 40 лет, некоторое увеличение числа диагностированного рака молочной железы у женщин, принимающих КОК в настоящее время или принимавших недавно, является незначительным по отношению к общему риску этого заболевания. Его связь с приемом КОК не доказана. Наблюдаемое повышение риска может быть также следствием более ранней диагностики рака молочной железы у женщин, применяющих КОК. У женщин, когда-либо применявших КОК, выявляются более ранние стадии рака молочной железы, чем у женщин, никогда не применявших. В редких случаях на фоне применения КОК наблюдалось развитие доброкачественных, а в крайне редких случаях - злокачественных опухолей печени, которые в отдельных случаях приводили к угрожающему жизни внутрибрюшному кровотечению. При появлении сильных болей в верхних отделах живота, увеличения размеров печени или признаков внутрибрюшного кровотечения у женщин, принимающих КОК, при дифференциальной диагностике необходимо исключить опухоли печени. Другие состояния У женщин с гипертриглицеридемией (или при наличии этого состояния в семейном анамнезе) возможно повышение риска развития панкреатита во время приема КОК. Хотя небольшое повышение АД было описано у многих женщин, принимающих КОК, клинически значимые повышения отмечались редко. Однако, если на фоне приема препарата Клайра® развивается стойкое, клинически значимое повышение артериального давления, следует отменить препарат и начать лечение артериальной гипертензии. Прием препарата Клайра® при необходимости можно возобновить, если посредством гипотензивной терапии удается достичь нормальных показателей АД. Следующие состояния развиваются или ухудшаются как во время беременности, так и при приеме КОК, но их связь с приемом КОК не доказана: желтуха и/или холестатический зуд, холелитиаз, порфирия, системная красная волчанка, гемолитико-уремический синдром, хорея Сиденгама, герпес беременных, обусловленная отосклерозом потеря слуха. У женщин с наследственными формами ангионевротического отека экзогенные эстрогены могут индуцировать или ухудшать симптомы ангионевротического отека. Острые или хронические нарушения функции печени могут потребовать отмены препарата Клайра® до тех пор, пока показатели функции печени не придут в норму. Рецидивирующая холестат

Формы выпуска
Контрацептивы

КЛАЙРА

ТАБ. П.П.О. №28
1395p 1268.36p
в корзину
Контрацептивы

КЛАЙРА

ТАБ. П.П.О. №84
3619p 3290.23p
в корзину
аналоги
акции, скидки, бонусы
%

Скидка: 56 p
действует до 01.06.2018

a

АКЦИЯ
50% скидка на второй такой же товар

+8

Баллы при покупке

*Товар представлен по наличию в аптеках.

  • аптеки на карте
  • аптеки списком
  • доставка
  • п. Бугры
  • Волосово
  • Волхов
  • Всеволожск
  • Выборг
  • Гатчина
  • Ивангород
  • Кингисепп
  • Кириши
  • Колпино
  • Красное Село
  • Кронштадт
  • Кудрово
  • п. Лисий Нос
  • Мурино
  • д. Новое Девяткино
  • гп. Новоселье
  • п. Парголово
  • п. Песочный
  • п. Понтонный
  • пгт. Приладожский
  • Пушкин
  • Санкт-Петербург
  • Сертолово
  • Славянка
  • Сосновый Бор
  • п. Стрельна
  • п. Тельмана
  • Тихвин
  • Шлиссельбург

*Кликните по метке на карте, чтобы узнать кол-во товаров в аптеке.

  • п. Бугры
  • Волосово
  • Волхов
  • Всеволожск
  • Выборг
  • Гатчина
  • Ивангород
  • Кингисепп
  • Кириши
  • Колпино
  • Красное Село
  • Кронштадт
  • Кудрово
  • п. Лисий Нос
  • Мурино
  • д. Новое Девяткино
  • гп. Новоселье
  • п. Парголово
  • п. Песочный
  • п. Понтонный
  • пгт. Приладожский
  • Пушкин
  • Санкт-Петербург
  • Сертолово
  • Славянка
  • Сосновый Бор
  • п. Стрельна
  • п. Тельмана
  • Тихвин
  • Шлиссельбург
Бренд Адрес Наличие Телефон Выбрать аптеку
Алоэ г. Санкт-Петербург, ул. Маршала Новикова, д.41, к.1, лит.А 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5034
Алоэ г. Санкт-Петербург, ул.Савушкина, д.124 2 8 (812) 779-11-79 доб. 5026
Алоэ г. Санкт-Петербург, Косыгина пр., д.4 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5024
Алоэ г. Санкт-Петербург, ул.Комсомола, д.14 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5014
Алоэ г. Санкт-Петербург, Морская набережная, д.9 1 8 (960) 243-66-98
Алоэ г.Санкт-Петербург, ул.Стойкости, д.8, лит.А 2 +7(812)779-11-79 доб.5391
Алоэ г. Санкт-Петербург, ул.Б.Пушкарская, д.52 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5020
Алоэ г. Санкт-Петербург, Б.Сампсониевский пр., д. 20 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5012
Алоэ г. Санкт-Петербург, Лиговский пр., д.283 3 8 (963) 341-81-36
Алоэ ЛО, Волосовский район, пос. Калитино д.31 1 8 (81373) 986-53-86
Алоэ г. Санкт-Петербург, Комендантский пр., д.3 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5023
Алоэ г.Санкт-Петербург, ул.Народная, д.68, корп.1 1 +7(812)779-11-79 доб. 5390
Алоэ г. Санкт-Петербург, ул.Уточкина, д.2 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5017
Алоэ г. Санкт-Петербург, ул.Наличная, д.33 3 8 (812) 779-11-79 доб. 5011
Алоэ г. Санкт-Петербург, ул.Благодатная, д.27 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5307
Алоэ г.Санкт-Петербург, пр.Энергетиков, д.9 3 +7(812)7791179, доб.5386
Алоэ г. Санкт-Петербург, ул. Казанская, д. 39 2 8 (812) 779-11-79 доб. 5009
Алоэ г. Санкт-Петербург, Ленинский пр., д.81, к.1 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5008
Алоэ г. Санкт-Петербург, Пулковское шоссе.,д.20, к.4, лит.А 3 8 (812) 779-11-79 доб. 5299
Алоэ г. Санкт-Петербург, Пулковское ш., д.23 (МЕТРО Пулково) 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5022
Алоэ г. Санкт-Петербург, пр.Динамо, д.3 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5360
Алоэ г. Санкт-Петербург, Металлистов, д.19/30 2 8 (812) 779-11-79 доб. 5263
Алоэ г. Санкт-Петербург, Петергофское ш., д.3, к.1, лит.А 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5235
Алоэ г. Санкт-Петербург, ул.Лыжный пр. д.4 корп.3 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5035
Алоэ г. Санкт-Петербург, пр.Королева, д.39 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5021
Алоэ г. Санкт-Петербург, Загребский б-р, д.9 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5345
Алоэ г. Санкт-Петербург, пр. Славы, д.52 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5260
Алоэ г. Санкт-Петербург, пр.Испытателей, д.13 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5010
Алоэ г. Санкт-Петербург, ул. Варшавская, д. 54 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5002
Алоэ г. Санкт-Петербург, ул.Маршала Захарова, д.18, к.1 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5336
Алоэ г. Санкт-Петербург, ул.Народная, д.21, к.2 1 8 (812) 986-42-31
Алоэ г. Санкт-Петербург, Костромской пр., д.21 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5019
Алоэ г. Санкт-Петербург, ул. Красного Текстильщика, д.2, лит.А 1 8 (963) 300-76-79
Алоэ г.Санкт-Петербург, Загородный пр., д.52 1 +7(812)7791179 доб.5380
Алоэ г.Санкт-Петербург, ул.Восстания, д.16 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5377
Алоэ г. Санкт-Петербург, пр.Комендантский, д 24, к.1 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5007
Алоэ г. Санкт-Петербург, ул.Малая Посадская, д.7/4 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5249
Алоэ г. Санкт-Петербург, ул.Катерников, д.7 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5029
Алоэ г. Санкт-Петербург, Лыжный переулок, д.6, стр.1 2 8 (812) 779-11-79 доб. 5312
Алоэ г.Санкт-Петербург, н.Обводного канала, д.120 1 +7(812)7791179 доб.5379
Алоэ г.Санкт-Петербург, ул. Минеральная, уч. ж/д Финляндский вокзал 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5371
Алоэ г. Санкт-Петербург, пр.Невский, д.35 3 8 (812) 779-11-79 доб. 5001
Алоэ г. Санкт-Петербург, пр.Просвещения, д.9 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5037
Алоэ г. Санкт-Петербург, ул.Кораблестроителей, д.32 к.3 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5028
Алоэ г. Санкт-Петербург, Измайловский пр., д.25 3 8 (812) 779-11-79 доб. 5015
Алоэ г. Санкт-Петербург, ул.Хасанская, д.2/1 2 8 (812) 779-11-79 доб. 5154
Алоэ г.Санкт-Петербург, Невский пр., д.85 1 +7(812)7791179 доб.5378
Доктор Столетов 194358, Санкт-Петербург г, Энгельса пр-кт, дом № 154А 1 +78126771100
Доктор Столетов 195298, Санкт-Петербург г, Индустриальный пр-кт, дом № 25А 1 +78126771100
Доктор Столетов 198205, Санкт-Петербург г, Таллинское (Старо-Паново) ш, дом № 27 1 +78126771100
Доктор Столетов 194358, Санкт-Петербург г, Энгельса пр-кт, дом № 154А 1 +78126771100
Доктор Столетов 191040, Санкт-Петербург г, Лиговский пр-кт, дом № 44Б 3 +78126771100
Доктор Столетов 196244, Санкт-Петербург г, Космонавтов пр-кт, дом № 14 1 +78126771100
Доктор Столетов 195112, Санкт-Петербург г, Заневский пр-кт, дом № 65, корпус 1А 1 +78126771100
Доктор Столетов 194355, Санкт-Петербург г, Парголово п, Выборгское ш, дом № 3, корпус 1А 3 +78126771100
Доктор Столетов 197022, Санкт-Петербург г, Каменноостровский пр-кт, дом № 39А 1 +78126771100
Доктор Столетов 197110, Санкт-Петербург г, Кемская ул, дом № 1 1 +78126771100
Доктор Столетов 194355, Санкт-Петербург г, Парголово п, Выборгское ш, дом № 19, корпус 1А 4 +78126771100
Доктор Столетов 197374, Санкт-Петербург г, Савушкина ул, дом № 119, корпус 3А 1 +78126771100
Доктор Столетов 191186, Санкт-Петербург г, Гороховая ул, дом № 16/71А 3 +78126771100
Доктор Столетов 195220, Санкт-Петербург г, Гражданский пр-кт, дом № 41 1 +78126771100
Доктор Столетов 192241, Санкт-Петербург г, Фучика ул, дом № 2 1 +78126771100
Доктор Столетов 198205, Санкт-Петербург г, Партизана Германа ул, дом № 2А 2 +78126771100
Доктор Столетов 196240, Санкт-Петербург г, Пулковское ш, дом № 17 1 +78126771100
Доктор Столетов 191186, Санкт-Петербург г, Невский пр-кт, дом № 11/2А 2 +78126771100
Доктор Столетов 197022, Санкт-Петербург г, Медиков пр-кт, дом № 10, корпус 1 1 +78126771100
Доктор Столетов 191025, Санкт-Петербург г, Невский пр-кт, дом № 98А 1 +78126771100
Доктор Столетов 197082, Санкт-Петербург г, Богатырский пр-кт, дом № 42 1 +78126771100
Доктор Столетов 198332, Санкт-Петербург г, Маршала Жукова пр-кт, дом № 31 1 +78126771100
Доктор Столетов 197227, Санкт-Петербург г, Богатырский пр-кт, дом № 13 1 +78126771100
Доктор Столетов 191024, Санкт-Петербург г, Невский пр-кт, дом № 158А 1 +78126771100
Доктор Столетов 196070, Санкт-Петербург г, Московский пр-кт, дом № 167 1 +78126771100
Доктор Столетов 196233, Санкт-Петербург г, Космонавтов пр-кт, дом № 45 1 +78126771100
Доктор Столетов 196105, Санкт-Петербург г, Московский пр-кт, дом № 137 5 +78126771100
Доктор Столетов 195297, Санкт-Петербург г, Просвещения пр-кт, дом № 80, корпус 2 1 +78126771100
Доктор Столетов 191036, Санкт-Петербург г, Суворовский пр-кт, дом № 1/8А 1 +78126771100
Доктор Столетов 191025, Санкт-Петербург г, Владимирский пр-кт, дом № 16А 1 +78126771100
Озерки 192281, Санкт-Петербург г, Будапештская ул, дом № 83/39 3 +78126030000
Озерки 194044, Санкт-Петербург г, Смолячкова ул, дом № 16С 1 +78126030000
Озерки 195027, Санкт-Петербург г, Среднеохтинский пр-кт, дом № 2А, строение А 2 +78126030000
Озерки 197348, Санкт-Петербург г, Богатырский пр-кт, дом № 7, корпус 2А 1 +78126030000
Озерки 197375, Санкт-Петербург г, Новоколомяжский пр-кт, дом № 4, корпус 1А 1 +78126030000
Озерки 197371, Санкт-Петербург г, Комендантский пр-кт, дом № 13, корпус 1 3 +78126030000
Озерки 198096, Санкт-Петербург г, Стачек пр-кт, дом № 75А 1 +78126030000
Озерки 194358, Санкт-Петербург г, Просвещения пр-кт, дом № 34А 3 +78126030000
Озерки 197349, Санкт-Петербург г, Байконурская ул, дом № 26А 1 +78126030000
Озерки 198206, Санкт-Петербург г, Адмирала Трибуца ул, дом № 7А 4 +78126030000
Озерки 195276, Санкт-Петербург г, Демьяна Бедного ул, дом № 28, корпус 1 2 +78126030000
Озерки 195279, Санкт-Петербург г, Индустриальный пр-кт, дом № 30/23А 1 +78126030000
Озерки 197183, Санкт-Петербург г, Савушкина ул, дом № 9А 1 +78126030000
Озерки 197046, Санкт-Петербург г, Каменноостровский пр-кт, дом № 9/2А 1 +78126030000
Озерки 197374, Санкт-Петербург г, Торфяная дор, дом № 2, корпус 1А 6 +78126030000
Озерки 197082, Санкт-Петербург г, Туристская ул, дом № 28, корпус 1А 1 +78126030000
Озерки 190031, Санкт-Петербург г, Московский пр-кт, дом № 5А 1 +78126030000
Озерки 195009, Санкт-Петербург г, Комсомола ул, дом № 35А 1 +78126030000
Озерки 193312, Санкт-Петербург г, Коллонтай ул, дом № 28, корпус 1 1 +78007757533
Озерки 190005, Санкт-Петербург г, 2-я Красноармейская ул, дом № 2/27 2 +78007757533
Озерки 196135, Санкт-Петербург г, Типанова ул, дом № 8 1 +78126030000
Озерки 197101, Санкт-Петербург г, Воскова ул, дом № 15-17 1 +78126030000
Озерки 194017, Санкт-Петербург г, Энгельса пр-кт, дом № 55 2 +74996030000
Озерки 198260, Санкт-Петербург г, Ветеранов пр-кт, дом № 78А 2 +78126030000
Озерки 197046, Санкт-Петербург г, Куйбышева ул, дом № 36А 1 +78126030000
Озерки 191025, Санкт-Петербург г, Колокольная ул, дом № 2/18А 2 +78126030000
Озерки 196158, Санкт-Петербург г, Ленсовета ул, дом № 80А 2 +78126030000
Озерки 197371, Санкт-Петербург г, Комендантский пр-кт, дом № 17, корпус 1А 1 +78126030000
Озерки 198217, Санкт-Петербург г, Дачный пр-кт, дом № 17, корпус 4А 3 +78126030000
Озерки 198096, Санкт-Петербург г, Стачек пл, дом № 67, корпус 3 2 +78007757533
Озерки 195009, Санкт-Петербург г, Боткинская ул, дом № 1 1 +78126030000
Озерки 199155, Санкт-Петербург г, Одоевского ул, дом № 31 1 +78126030000
Озерки 198261, Санкт-Петербург г, Ветеранов пр-кт, дом № 108, корпус 1А 1 +78126030000
Озерки 195030, Санкт-Петербург г, Наставников пр-кт, дом № 31, корпус 1 1 +78126030000
Озерки 190103, Санкт-Петербург г, Обводного канала наб, дом № 183 1 +78126030000
Озерки 192174, Санкт-Петербург г, Седова ул, дом № 154 2 +78126030000
Озерки 196070, Санкт-Петербург г, Московский пр-кт, дом № 167А 3 +78126030000
Озерки 196066, Санкт-Петербург г, Московский пр-кт, дом № 197А 4 +78126030000
Озерки 197110, Санкт-Петербург г, Большая Зеленина ул, дом № 13А 3 +78126030000
Озерки 191036, Санкт-Петербург г, Лиговский пр-кт, дом № 27/7А 1 +78126030000
Озерки 191123, Санкт-Петербург г, Восстания ул, дом № 55А 1 +78126030000
Озерки 195221, Санкт-Петербург г, Металлистов пр-кт, дом № 88 1 +78126030000
Озерки 197341, Санкт-Петербург г, Серебристый б-р, дом № 27, корпус 2 2 +78126030000
Озерки 195273, Санкт-Петербург г, Шафировский пр-кт, дом № 16А 1 +78126030000
Озерки 195257, Санкт-Петербург г, Гражданский пр-кт, дом № 43, корпус 1А 1 +78126030000
Озерки 197374, Санкт-Петербург г, Туристская ул, дом № 10, корпус 1А 3 +78126030000
Озерки 190000, Санкт-Петербург г, 2-й Муринский пр-кт, дом № 51А 3 +78126030000
Озерки 198095, Санкт-Петербург г, Стачек пр-кт, дом № 1А 1 +78126030000
Озерки 197348, Санкт-Петербург г, Коломяжский пр-кт, дом № 15, корпус 2А 5 +78126030000
Озерки 192283, Санкт-Петербург г, Малая Балканская ул, дом № 26 3 +78126030000
Озерки 193318, Санкт-Петербург г, Клочков пер, дом № 6, корпус 1А 3 +78126030000
Озерки 195426, Санкт-Петербург г, Индустриальный пр-кт, дом № 11 2 +78126030000
Озерки 197350, Санкт-Петербург г, Парашютная ул, дом № 54А 1 +78126030000
Озерки 198205, Санкт-Петербург г, Ветеранов пр-кт, дом № 122А 2 +78126030000
Озерки 195197, Санкт-Петербург г, Кондратьевский пр-кт, дом № 49А 4 +78126030000
Озерки 198264, Санкт-Петербург г, Ветеранов пр-кт, дом № 147А 1 +78126030000
Озерки 199155, Санкт-Петербург г, Кораблестроителей ул, дом № 44, корпус 1А 1 +78126030000
Озерки 195257, Санкт-Петербург г, Гражданский пр-кт, дом № 66, корпус 2 лит.А 3 +78126030000
Озерки 199406, Санкт-Петербург г, Беринга ул, дом № 27, корпус 1А 1 +78126030000
Озерки 193232, Санкт-Петербург г, Большевиков пр-кт, дом № 21Р 3 +78126030000
Озерки 198328, Санкт-Петербург г, Маршала Захарова ул, дом № 21В 1 +78126030000
Озерки 192177, Санкт-Петербург г, Караваевская ул, дом № 24, корпус 1А 5 +78126030000
Озерки 190020, Санкт-Петербург г, Старо-Петергофский пр-кт, дом № 43-45Б 2 +78126030000
Озерки 193079, Санкт-Петербург г, Народная ул, дом № 16А 1 +78126030000
Озерки 195269, Санкт-Петербург г, Просвещения пр-кт, дом № 69А 5 +78126030000
Озерки 199406, Санкт-Петербург г, Наличная ул, дом № 22А 1 +78126030000
Озерки 190004, Санкт-Петербург г, 8-я В.О. линия, дом № 37А 1 +78126030000
Озерки 197022, Санкт-Петербург г, Каменноостровский пр-кт, дом № 39А 9 +78126030000
Озерки 192102, Санкт-Петербург г, Бухарестская ул, дом № 96А 1 +78126030000
Озерки 197345, Санкт-Петербург г, Оптиков ул, дом № 34, корпус 1А 2 +78126030000
Озерки 195257, Санкт-Петербург г, Гражданский пр-кт, дом № 68А 1 +78007757533
Озерки 194064, Санкт-Петербург г, Тихорецкий пр-кт, дом № 7, корпус 1 2 +78007757533
Озерки 197342, Санкт-Петербург г, Торжковская ул, дом № 2, корпус 1 5 +78126030000
Озерки 195067, Санкт-Петербург г, Пискарёвский пр-кт, дом № 39 2 +78126030000
Озерки 198218, Санкт-Петербург г, Революции ш, дом № 20А 1 +78126030000
Озерки 192284, Санкт-Петербург г, Будапештская ул, дом № 72, корпус 1А 1 +78126030000
Озерки 195196, Санкт-Петербург г, Стахановцев ул, дом № 6/8 1 +78126030000
Озерки 198330, Санкт-Петербург г, Ленинский пр-кт, дом № 87, корпус 1А 2 +78126030000
Озерки 194017, Санкт-Петербург г, Удельный пр-кт, дом № 25 4 +78126030000
Озерки 190121, Санкт-Петербург г, Декабристов ул, дом № 37А 1 +78126030000
Озерки 195274, Санкт-Петербург г, Культуры пр-кт, дом № 11, корпус 1А 2 +78126030000
Озерки 193231, Санкт-Петербург г, Большевиков пр-кт, дом № 2А 2 +78126030000
Озерки 198216, Санкт-Петербург г, Новаторов б-р, дом № 8 4 +78126030000
Озерки 190005, Санкт-Петербург г, Московский пр-кт, дом № 25/1А 1 +78126030000
Озерки 197046, Санкт-Петербург г, Мичуринская ул, дом № 21/11 2 +78007757533
Озерки 192283, Санкт-Петербург г, Ярослава Гашека ул, дом № 9, корпус 1А 1 +78126030000
Озерки 195276, Санкт-Петербург г, Просвещения пр-кт, дом № 68, корпус 1 4 +78126030000
Озерки 195197, Санкт-Петербург г, Васенко ул, дом № 3 1 +78126030000
Озерки 195271, Санкт-Петербург г, Кондратьевский пр-кт, дом № 64, корпус 2А 1 +78007757533
Озерки 192283, Санкт-Петербург г, Олеко Дундича ул, дом № 17, корпус 1 лит.А 2 +78126030000
Озерки 195273, Санкт-Петербург г, Науки пр-кт, дом № 44А 1 +78126030000
Озерки 190031, Санкт-Петербург г, Спасский пер, дом № 14/35А 3 +78126030000
Озерки 191040, Санкт-Петербург г, Лиговский пр-кт, дом № 67/22А 3 +78126030000
Озерки 194356, Санкт-Петербург г, Энгельса пр-кт, дом № 139/21А 1 +78126030000
Озерки 191119, Санкт-Петербург г, Загородный пр-кт, дом № 36А 2 +78126030000
Озерки 194064, Санкт-Петербург г, Политехническая ул, дом № 31Ж 2 +78126030000
Озерки 192171, Санкт-Петербург г, Бабушкина ул, дом № 42, корпус 1А 2 +78126030000
Озерки 192029, Санкт-Петербург г, Елизарова пр-кт, дом № 12А 2 +78126030000
Озерки 196210, Санкт-Петербург г, Пулковское ш, дом № 43, корпус 1А 2 +78126030000
Озерки 194354, Санкт-Петербург г, Энгельса пр-кт, дом № 111, корпус 1А 4 +78126030000
Озерки 194156, Санкт-Петербург г, Энгельса пр-кт, дом № 21 1 +78126030000
Озерки 197371, Санкт-Петербург г, Комендантский пр-кт, дом № 21, корпус 1 1 +78126030000
Озерки 193230, Санкт-Петербург г, Дыбенко ул, дом № 13, корпус 1 2 +78126030000
Озерки 197372, Санкт-Петербург г, Ильюшина ул, дом № 5, корпус 1 2 +74996030000
Озерки 194295, Санкт-Петербург г, Художников пр-кт, дом № 24, корпус 1А 3 +78126030000
Озерки 195298, Санкт-Петербург г, Наставников пр-кт, дом № 2, корпус 1А 1 +78126030000
Первая Помощь 198262, Санкт-Петербург г, Ленинский пр-кт, дом № 101Ж 1 +78123244400
Первая Помощь 194356, Санкт-Петербург г, Просвещения пр-кт, дом № 19 1 +78123244400
Первая Помощь 191123, Санкт-Петербург г, Чайковского ул, дом № 40А 1 +78123244400
Первая Помощь 192012, Санкт-Петербург г, Обуховской Обороны пр-кт, дом № 229 1 +78123244400
Первая Помощь 199178, Санкт-Петербург г, 11-я В.О. линия, дом № 32/44А 1 +78123244400
Первая Помощь 191124, Санкт-Петербург г, Красного Текстильщика ул, дом № 10-12 4 +78123244400
Первая Помощь 194354, Санкт-Петербург г, Есенина ул, дом № 4/2 1 +78123244400
Первая Помощь 191014, Санкт-Петербург г, Некрасова ул, дом № 56 1 +78123244400
Первая Помощь 194352, Санкт-Петербург г, Сиреневый б-р, дом № 18, корпус 6 1
Первая Помощь 198262, Санкт-Петербург г, Лёни Голикова ул, дом № 27, корпус 3 1 +78123244400
Первая Помощь 196006, Санкт-Петербург г, Московский пр-кт, дом № 131Е 1 +78123244400
Первая Помощь 195220, Санкт-Петербург г, Кушелевская дор, дом № 3, корпус 2 1 +78123244400
Первая Помощь 190121, Санкт-Петербург г, Английский пр-кт, дом № 40 2 +78123244400
Первая Помощь 197183, Санкт-Петербург г, Савушкина ул, дом № 1/1 1 +78123244400
Первая Помощь 193312, Санкт-Петербург г, Коллонтай ул, дом № 31, корпус 2А 1 +78123244400
Первая Помощь 199004, Санкт-Петербург г, 6-я В.О. линия, дом № 24А 1 +78123244400
Первая Помощь 194295, Санкт-Петербург г, Просвещения пр-кт, дом № 35 1 +78123244400
Первая Помощь 195220, Санкт-Петербург г, Науки пр-кт, дом № 21, корпус 1А 1 +78123244400
Первая Помощь 197082, Санкт-Петербург г, Богатырский пр-кт, дом № 54/32 1 +78123244400
Первая Помощь 192071, Санкт-Петербург г, Бухарестская ул, дом № 43А 1 +78123244400
Первая Помощь 198205, Санкт-Петербург г, Ветеранов пр-кт, дом № 122А 1 +78123244400
Первая Помощь 198188, Санкт-Петербург г, Маршала Говорова ул, дом № 11/3 1 +78123244400
Первая Помощь 195298, Санкт-Петербург г, Ленская ул, дом № 18А 1 +78123244400
Первая Помощь 192281, Санкт-Петербург г, Дунайский пр-кт, дом № 64 1 +78123244400
Первая Помощь 195112, Санкт-Петербург г, Заневский пр-кт, дом № 67, корпус 2А 2 +78123244400
Первая Помощь 195298, Санкт-Петербург г, Косыгина пр-кт, дом № 26, корпус 1А 1 +78123244400
Первая Помощь 199406, Санкт-Петербург г, Малый В.О. пр-кт, дом № 88, корпус 2А 1 +78123244400
Первая Помощь 195197, Санкт-Петербург г, Металлистов пр-кт, дом № 113А 1 +78123244400
Первая Помощь 193318, Санкт-Петербург г, Пятилеток пр-кт, дом № 2А 1 +78123244400
Первая Помощь 193230, Санкт-Петербург г, Тельмана ул, дом № 31А 1
Первая Помощь 196158, Санкт-Петербург г, Звёздная ул, дом № 8 1 +78123244400
Первая Помощь 191123, Санкт-Петербург г, Восстания ул, дом № 55А 1 +78123244400
Первая Помощь 192242, Санкт-Петербург г, Будапештская ул, дом № 11 2 +78123244400
Первая Помощь 198255, Санкт-Петербург г, Ветеранов пр-кт, дом № 53/56 1 +78123244400
Первая Помощь 196066, Санкт-Петербург г, Московский пр-кт, дом № 197А 2 +78123244400
Первая Помощь 191036, Санкт-Петербург г, Суворовский пр-кт, дом № 54 2 +78123244400
Первая Помощь 192076, Санкт-Петербург г, Шлиссельбургский пр-кт, дом № 24 1 +78123244400
Радуга 199178, Санкт-Петербург г, Большой В.О. пр-кт, дом № 63/17А 1 +78123244400
Радуга 192174, Санкт-Петербург г, Шелгунова ул, дом № 4 1 +78123244400
Радуга 192286, Санкт-Петербург г, Бухарестская ул, дом № 69 3 +78123244400
Радуга 198322, Санкт-Петербург г, Таллинское (Старо-Паново) ш, дом № 159 2 +78123244400
Радуга 194214, Санкт-Петербург г, Парголово п, Выборгское ш, дом № 11 1 +78123244400
Радуга 197136, Санкт-Петербург г, Ленина ул, дом № 20А 1 +78123244400
Радуга 199004, Санкт-Петербург г, 8-я В.О. линия, дом № 56А 1 +78123244400
Радуга 197110, Санкт-Петербург г, Большая Зеленина ул, дом № 13/9А 1 +78123244400
Радуга 190000, Санкт-Петербург г, Галерная ул, дом № 26А 2 +78123244400
Радуга 197341, Санкт-Петербург г, Коломяжский пр-кт, дом № 19, корпус 2 1 +78123244400
Радуга 195248, Санкт-Петербург г, Энергетиков пр-кт, дом № 16А 1 +78123244400
Радуга 199155, Санкт-Петербург г, Уральская ул, дом № 29, корпус 1 2 +78123244400
Радуга 198095, Санкт-Петербург г, Стачек пл, дом № 7 1 +78123244400
Радуга 195298, Санкт-Петербург г, Хасанская ул, дом № 17, корпус 1А 1 +78123244400
Радуга 199034, Санкт-Петербург г, Менделеевская линия, дом № 3 1 +78123244400
Радуга 199178, Санкт-Петербург г, Большой В.О. пр-кт, дом № 47 1 +78123244400
Радуга 198206, Санкт-Петербург г, Петергофское ш, дом № 98А 2 +78123244400
Радуга 196247, Санкт-Петербург г, Костюшко ул, дом № 2 1 +78123244400
Супераптека 196210, Санкт-Петербург г, Шереметьевская ул, дом № 11А 1 +78123244400

Условия доставки

Для товаров "в наличии" самовывоз возможен в день заказа.

Для товаров "под заказ" самовывоз возможен в течение 2-х суток.

Отзывы покупателей и фармацевтов
  • Добавить товар по кнопке "в корзину";
  • Перейти в корзину https://zelenka.ru/cart (иконка в правом верхнем углу сайта) и нажать кнопку "выбрать аптеку";
  • После выбора аптеки жмем "Далее" и попадаем на шаг редактирование заказа.
    Если вас перекинуло на страницу "Вход", то необходимо ввести номер телефона, пароль и нажать кнопку "Войти".
    Если у вас нет пароля, то его необходимо запросить по кнопке "Получить пароль по смс".
  • Нажать кнопку "подтвердить заказ";

Зачем нужно регистрироваться на сайте?

Для того, чтобы товар могли отложить именно для вас и вы смогли получить статус о готовности заказа (статус о готовности приходит в течении 60 минут, или, как правило, раньше).

Если Вы не получили статус о заказе по смс?

Если в течении часа после бронирования товара вам не пришла смс, то рекомендуем самостоятельно связаться с аптекой в которой оставляли заказ и уточнить когда вы за ним можете подъехать. (По телефону необходимо сообщить №_ заказа).

Наличие и цены

Наличие и цены на сайте актуальны при заказе (бронировании товара) через сайт.

Срок хранения заказа

Товар в аптеке хранится до 2-х суток с момента бронирования заказа.