кордарон таб. 200мг №30 купить в Санкт-Петербурге, кордарон таб. 200мг №30 цена, дешевые аналоги
список товаров

КОРДАРОН ТАБ. 200МГ №30 в Санкт-Петербурге

Возможна доставка
  • КОРДАРОН ТАБ. 200МГ №30 в Санкт-Петербурге Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии.
243p в корзину
цена действительна при бронировании на сайте
  • Производитель: Санофи-Авентис Франс/пр.Санофи Винтроп Индустрия
  • Действующее вещество (МНН): АМИОДАРОН
  • Лекарственная группа: Аритмия

Показания

Угрожающих жизни желудочковых аритмий, включая желудочковую тахикардию и фибрилляцию желудочков (лечение должно быть начато в стационаре при тщательном кардиомониторном контроле). Наджелудочковых пароксизмальных тахикардий: документированных приступов рецидивирующей устойчивой наджелудочковой пароксизмальной тахикардии у пациентов с органическими заболеваниями сердца: документированных приступов рецидивирующей устойчивой наджелудочковой пароксизмальной тахикардии у пациентов без органических заболеваний сердца, когда антиаритмические препараты других классов не эффективны или имеются противопоказания к их применению: документированных приступов рецидивирующей устойчивой наджелудочковой пароксизмальной тахикардии у пациентов с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта. Мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий) и трепетания предсердий Профилактика внезапной аритмической смерти у пациентов группы высокого риска - Пациенты после недавно перенесенного инфаркта миокарда, имеющие более 10 желудочковых экстрасистол в 1 час, клинические проявления хронической сердечной недостаточности и сниженную фракцию выброса левого желудочка (менее 40 %). Кордарон® может применяться при лечении нарушений ритма у пациентов с ишемической болезнью сердца и /или нарушениями функции левого желудочка.

Противопоказания

Противопоказания Повышенная чувствительность к йоду, амиодарону или вспомогательным веществам препарата. Непереносимость галактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции (препарат содержит лактозу). Синдром слабости синусового узла, синусовая брадикардия, синоатриальная блокада при отсутствии у пациента установленного искусственного водителя ритма (кардиостимулятора) (риск "остановки" синусового узла). Атриовентрикулярная блокада II-III степени, при отсутствии у пациента установленного искусственного водителя ритма (кардиостимулятора). Гипокалиемия, гипомагниемия. Сочетание с препаратами, способными удлинять интервал QT и вызывать развитие пароксизмальных тахикардий, включая желудочковую "пируэтную" тахикардию (см. раздел "Взаимодействие с другими лекарственными средствами"): - антиаритмические препараты: IA класса (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид прокаинамид): антиаритмические препараты III класса (дофетилид, ибутилид, бретилия тозилат): соталол: другие (не антиаритмические) препараты, такие как бепридил: винкамин: некоторые нейролептики: фенотиазины (хлорпромазин, циамемазин, левомепромазин, тиоридазин, трифлуоперазин, флуфеназин), бензамиды (амисульприд, сультоприд, сульприд, тиаприд, вералиприд), бу тирофеноиы (дроперидол. галоперидол), сертиндол, пимозид: цизаприд: трициклические антидепрессанты: макролидные антибиотики (в частности эритромицин при внутривенном введении, спирамицин): азолы: противомалярийные препараты (хинин, хлорохин, мефлохин, галофантрин): пентамидин при парентеральном введении:дифеманила метилсульфат: мизоластин: астемизол, терфенадин: фторхинолоны. Врожденное или приобретенное удлинение интервала QT. Дисфункция щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз). Интерстициальная болезнь легких. Беременность (за исключением особых случаев, см. раздел "Применение при беременности и в период кормления грудью"). Период лактации (см. раздел "Применение при беременности и в период кормления грудью"). Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью: При декомпенсированной или тяжелой хронической (III-IV ФК по классификации NYHA) сердечной недостаточности, печеночной недостаточности, бронхиальной астме, тяжелой дыхательной недостаточности, у пациентов пожилого возраста (высокий риск развития выраженной брадикардии), при атриовентрикулярной блокаде I степени.

Беременность

Доступная в настоящее время клиническая информация недостаточна для определения возможности или невозможности возникновения пороков развития у эмбриона при применении амиодарона в первом триместре беременности. Поскольку щитовидная железа плода начинает связывать йод только с 14-й недели беременности (аменореи), то не ожидается влияния на нее амиодарона в случае его более раннего применения. Избыток йода при применении препарата после этого периода может привести к появлению лабораторных симптомов гипотиреоза у новорожденного или даже к формированию у него клинически значимого зоба. Ввиду воздействия препарата на щитовидную железу плода, амиодарон противопоказан в период беременности, за исключением особых случаев когда ожидаемая польза превышает риски (при жизнеугрожающих желудочковых нарушениях ритма сердца). Период кормления грудью Амиодарон выделяется в грудное молоко в значительных количествах, поэтому он противопоказан в период кормления грудью (поэтому в этот период препарат следует отменить или прекратить грудное вскармливание).

Применение и дозы

Препарат следует принимать только по назначению врача! Таблетки Кордарон® принимаются внутрь до приема пищи и запиваются достаточным количеством воды. Нагрузочная ("насыщающая") доза: могут быть применены различные схемы насыщения. В стационаре: начальная доза, разделенная на несколько приемов, составляет от 600 - 800 мг (до максимальной 1200 мг) в сутки до достижения суммарной дозы 10 г (обычно в течение 5-8 дней). Амбулаторно: начальная доза, разделенная на несколько приемов, составляет от 600 до 800 мг в сутки до достижения суммарной дозы 10 г (обычно в течение 10-14 дней). Поддерживающая доза: может варьировать у разных пациентов от 100 до 400 мг/сутки. Следует применять минимальную эффективную дозу в соответствии с индивидуальным терапевтическим эффектом. Так как Кордарон® имеет очень большой период полувыведения, его можно принимать через день или делать перерывы в его приеме 2 дня в неделю. Средняя терапевтическая разовая доза 200 мг. Средняя терапевтическая суточная доза - 400 мг. Максимальная разовая доза - 400 мг. Максимальная суточная доза - 1200 мг.

Побочные эффекты и передозировка

Побочные эффекты: Частота побочных эффектов была определена в соответствии с классификацией Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ): очень часто (&gt:10%): часто (&gt: 1 %, &lt:10%): нечасто (&gt:0.1 %, &lt: 1 %): редко (&gt: 0,01 %, &lt: 0,1 %) и очень редко, включая отдельные сообщения (&lt:0,01 %): частота неизвестна (по имеющимся данным частоту определить не представляется возможным). Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: Очень редко - Гемолитическая анемия, апластическая анемия, тромбоцитопения. Частота неизвестна - нейтропения, агранулоцитоз. Нарушения со стороны сердца: Часто - Брадикардия, обычно умеренная и дозозависимая. Нечасто - Аритмогенное действие (возникновение новых нарушений ритма или утяжеление существующих нарушений ритма, в некоторых случаях с последующей остановкой сердца) (см. раздел "Взаимодействие с другими лекарственными средствам и "). Очень редко - Выраженная брадикардия или остановка синусового узла у пациентов с дисфункцией синусового узла и/или пациентов пожилого возраста. Частота неизвестна - Нарушения проводимости (синоатриальная блокада, атриовентрикулярная блокада различных степеней тяжести). Желудочковая "пируэтная"тахикардия (см. раздел "Взаимодействие с другими лекарственными средствами", подраздел "Фармакодинамическое взаимодействие" и раздел "Особые указания"). Нарушения со стороны эндокринной системы: Часто - Гипотиреоз. Гипертиреоз, иногда с летальным исходом. Очень редко - Синдром нарушения секреции антидиуретического гормона. Нарушения со стороны органа зрения: Очень часто - Микроотложения в эпителии роговицы, состоящие из сложных липидов. Они обычно ограничены областью зрачка и исчезают после отмены препарата. Иногда они могут вызывать нарушения зрения в виде появления цветного ореола при ярком освещении или нечеткость зрения. Очень редко - нейропатия/неврит зрительного нерва, которые могут прогрессировать до развития слепоты. Нарушения со стороны пищеварительной системы: Очень часто - Тошнота, рвота, дисгевзия (притупление или потеря вкусовых ощущений), обычно возникающие при приеме нагрузочной дозы и проходящие после снижение дозы. Частота неизвестна - Панкреатит/острый панкреатит, сухость слизистой оболочки полости рта, запор. Общие расстройства: Частота неизвестна - Образование гранулем, включая гранулему костного мозга. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: Очень часто - Изолированное повышение активности трансаминаз в сыворотке крови, обычно умеренное (превышение верхней границы нормы от 1,5 до 3 раз), наблюдавшееся в начале лечения. Активность "печеночных" трансаминаз может вернуться к нормальным значениям при уменьшении дозы или даже спонтанно. Часто - Острое поражение печени с повышением активности трансаминаз и/или желтухой, включая развитие печеночной недостаточности, иногда с летальным исходом (см. раздел "Особые указания"). Очень редко - Хронические заболевания печени (псевдоалкогольный гепатит, цирроз), иногда с летальным исходом. Нарушения со стороны иммунной системы: Частота неизвестна - Ангионевротический отек (отек Квинке), анафилактические/анафилактоидные реакции, включая шок. Лабораторные и инструментальные данные: Очень редко - Повышение концентрации креатинина в сыворотке крови. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: Частота неизвестна - Снижение аппетита. Нарушения со стороны нервной системы: Часто - Экстрапирамидный тремор, кошмарные сновидения, нарушения сна. Нечасто - Периферическая сенсорно-моторная нейропатия и/или миопатия, обычно обратимые после отмены препарата. Очень редко - Мозжечковая атаксия, доброкачественная внутричерепная гипертензия (псевдоопухоль головного мозга), головная боль. Частота неизвестна - Паркинсонизм, паросмия (расстройство ощущения запаха, особенно субъективное восприятие запаха, объективно отсутствующего). Нарушения психики: Частота неизвестна - Состояние спутанности сознания/делирий, галлюцинации. Нарушение со стороны половых органов и молочной железы: Очень редко - Эпидидимит, импотенция. Частота неизвестна - Снижение либидо. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: Часто - Легочная токсичность (альвеолярный/и интерстициальный пневмонит или фиброз, плеврит, облитерирующий бронхиолит с организующейся пневмонией [криптогенной opганизующейся пневмонией]), иногда с летальным исходом. Очень редко - Бронхоспазм у пациентов с тяжелой дыхательной недостаточностью, особенно у пациентов с бронхиальной астмой. Острый респираторный дистресс-синдром взрослых, иногда с летальным исходом, обычно развивающийся непосредственно после хирургических вмешательств (возможное взаимодействие с высокой концентрацией кислорода) (см. разделы "Особые указания", "Взаимодействие с другими лекарственными средствами"). Частота неизвестна - Легочное кровотечение. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: Очень часто - Фотосенсибилизация. Часто - В случае продолжительного применения препарата в высоких суточных дозах может наблюдаться сероватая или голубоватая пигментация кожи: после прекращения лечения эта пигментация медленно исчезает. Очень редко - Во время проведения лучевой терапии могут встречаться случаи эритемы: кожная сыпь, обычно неспецифичная, эксфолиативный дерматит, алопеция. Частота неизвестна - Экзема, крапивница, тяжелые кожные реакции, иногда фатальные, включая токсический эпидермальный некролиз/синдром Стивенса-Джонсона, буллезный дермами: лекарственная реакция с эозинофилией и системными симптомами. Нарушения со стороны сосудов: очень редко - васкулит.
Передозировка:
При приеме внутрь очень больших доз описано несколько случаев синусовой брадикардии, остановки сердца, приступов желудочковой тахикардии, пароксизмальной желудочковой "пируэтной" тахикардии и поражения печени. Возможно замедление атриовентрикулярной проводимости, усиление уже имевшейся сердечной недостаточности. Лечение должно быть симптоматическим (промывание желудка, применение активированного угля (если препарат принят недавно), в остальных случаях проводят симптоматическую терапию: при брадикардии - бета-адреностимуляторы или установка кардиостимулятора, при желудочковой "пируэтной" тахикардии - в/в введение солей магния или кардиостимуляция. Ни амиодарон, ни его метаболиты не удаляются при гемодиализе. Специфического антидота нет.
Взаимодействие с другими ЛС: Фармакодинамическое взаимодействие Лекарственные средства, способные вызывать двунаправленную желудочковую "пируэтную" тахикардию или увеличивать продолжительность интервала ОТ Лекарственные средства, способные вызывать желудочковую "пируэтную" тахикардию Комбинированная терапия с лекарственными средствами, которые могут вызывать желудочковую "пируэтную " тахикардию противопоказана, так как при этом увеличивается риск развития потенциально летальной желудочковой "пируэтной" тахикардии. К ним относятся: -антиаритмические лекарственные средства: IA класса (хинидин, гидрохинидин. дизопирамид, прокаинамид), соталол, бенридил: - другие (неантиаритмические) лекарственные средства, такие как винкамин: некоторые нейролептики: фенотиазины (хлорпромазин, циамемазин, левомепромазин, тиоридазин, трифлуоперазин, флуфеназин), бензамиды (амисульприд, сультоприд, сульприд, тиаприд, вералиприд), бутирофеноны (дроперидол, галоперидол), сертиндол, пимозид: трициклические антидепрессанты: цизаприд: макролидные антибиотики (эритромицин при внутривенном введении, спирамицин): азолы: противомалярийные лекарственные средства (хинин, хлорохин, мефлохин, галофантрип, лумефантрин): пентамидин при парентеральном введении: дифеманила метилсульфат: мизоластин: астемизол: терфенадин. Лекарственные средства, способные увеличивать продолжительность интервала QT Совместный прием амиодарона с лекарственными средствами, способными увеличивать продолжительность интервала QT, должен основываться на тщательной оценке для каждого пациента соотношения ожидаемой пользы и потенциального риска (возможность возрастания риска развития желудочковой "пируэтной" тахикардии) (см. раздел "Особые указания"), при применении таких комбинаций необходимо постоянно контролировать ЭКГ пациентов (для выявления удлинения интервала QT), а также содержание калия и магния в крови. У пациентов, принимающих амиодарон, следует избегать применения фторхинолонов, включая моксифлоксацин. Лекарственные средства, урежающие сердечный ритм, или вызывающие нарушения автоматизма или проводимости Комбинированная терапия с этими лекарственными средствами не рекомендуется. Бета-адреноблокаторы, блокаторы "медленных" кальциевых каналов, урежающие сердечный ритм (верапамил, дилтиазем), могут вызывать нарушения автоматизма (развитие чрезмерной брадикардии) и проводимости. Лекарственные средства, способные вызывать гипокалиемию Не рекомендуемые комбинации - Со слабительными, стимулирующими перистальтику кишечника, которые могут вызывать гипокалиемию. увеличивая риск развития желудочковой "пируэтной " тахикардии. Одновременно с амиодароном следует применять слабительные других групп. Комбинации, требующие осторожности при применении С диуретиками, вызывающими гипокалиемию (в монотерапии или в комбинациях е другими лекарственными средствами). С системными кортикостероидами (глюкокортикостероидами, минералокортикостероидами), тетракозактидом. С амфотерицииом В (внутривенное введение). Необходимо предотвращать развитие гипокалиемии, а в случае ее возникновения восстанавливать до нормальных значений содержание калия в крови, контролировать содержание электролитов в крови и ЭКГ (на предмет возможного удлинения интервала QT). а в случае возникновения желудочковой "пируэтной" тахикардии не следует применять антиаритмики (должна быть начата желудочковая кардиостимуляция: возможно внутривенное введение солей магния). Лекарственные средства для общей анестезии Сообщалось о возможности развития следующих тяжелых осложнений у пациентов, принимающих амиодарон, при проведении им общей анестезии: брадикардии (резистентной к введению атропина), снижения артериального давления, нарушений проводимости, снижения сердечного выброса. Наблюдались очень редкие случаи тяжелых осложнений со стороны дыхательной системы, иногда с летальным исходом (острый респираторный дистресс синдром взрослых), который развивался непосредственно после хирургического вмешательства, возникновение которого связывается с взаимодействием с высокими концентрациями кислорода. Лекарственные средства, урежающие сердечный ритм (клонидин, гуанфацнн. ингибиторы холинэстеразы (донепезил, галантамин, ривастигмин, такрин, амбенония хлорид, пиридостигмина бромид, неостигмииа бромид), пилокарпин) Риск развития чрезмерной брадикардии (кумулятивные эффекты). Влияние амиодарона на другие лекарственные средства Амиодарон и/или его метаболит дезэтиламиодарон ингибируют изоферменты CYP1AI, CYP1A2, CYP3A4, CYP2C9, CYP2D6 и P-gp и могут увеличивать системную экспозицию лекарственных средств, являющихся их субстратами. В связи с продолжительным периодом полувыведения амиодарона данное взаимодействие может наблюдаться даже через несколько месяцев после прекращения ею приема. Лекарственные средства, являющиеся субстратами P-gp Амиодарон является ингибитором P-gp. Ожидается, что его совместный приём с лекарственными средствам и являющимися субстратами P-gp, приведёт к увеличению системной экспозиции последних. Сердечные гликозиды (препараты наперстянки) Возможность возникновения нарушений автоматизма (выраженная брадикардия) и предсердно-желудочковой проводимости. Кроме того, при комбинации дигоксина с амиодароном возможно увеличение концентрации дигоксина в плазме крови (из-за снижения его клиренса). Поэтому при сочетании дигоксина с амиодароном необходимо определять концентрацию дигоксина в крови и контролировать возможные клинические и электрокардиографические проявления дигиталисной интоксикации. Может потребоваться снижение доз дигоксина. Дабигатран Необходимо проявлять осторожность при одновременном применении амиодарона и дабигатрана из-за риска возникновения кровотечения. Может потребоваться коррекция дозы дабигатрана в соответствии с указаниями в его инструкции по применению. Лекарственные средства, являющиеся субстратами изофермента CYP2C9 Амиодарон повышает концентрацию в крови лекарственных средств, являющихся субстратами изофермента CYP2C9. таких как варфарии или фенитоин за счет ингибирования изофермента CYP2C9. Варфарин При комбинации варфарина с амиодароном возможно усиление эффектов непрямого антикоагулянта, что увеличивает риск развития кровотечения. Следует чаще контролировать протромбиновое время путем определения показателя МНО (международное нормализованное отношение) и проводить коррекцию доз непрямых антикоагулянтов, как во время лечения амиодароном, так и после прекращения его приема. Фенитоин При сочетании фенитоина с амиодароном возможно развитие передозировки фенитоина, что может приводить к появлению неврологических симптомов: необходим клинический мониторинг и снижение дозы фенитоина при первых же признаках передозировки, желательно определение концентрации фенитоина в плазме крови. Лекарственные средства, являющиеся субстратами изофермента CYP2D6 Флекаинид Амиодарон повышает плазменную концентрацию флекаинида за счет ингибирования изофермента CYP2D6, в связи с чем требуется коррекция доз флекаинида. Лекарственные средства, являющиеся субстратами изофермента CYP3A4 При сочетании амиодарона, ингибитора изоферменга CYP3A4, с этими лекарственными средствами возможно повышение их плазменных концентраций, что может приводить к увеличению их токсичности и/или усилению фармакодинамических эффектов, а также может потребовать снижения их доз. Ниже перечислены такие лекарственные средства. Циклоспорин Сочетание циклоспорина с амиодароном может увеличить концентрации циклоспорина в плазме крови, необходима коррекция дозы. Фентанил Комбинация с амиодароном может увеличить фармакодинамические эффекты фентанила и увеличивать риск развития его токсических эффектов. Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (статины) (симвастатин, аторвастатин и ловастатии) Увеличение риска мышечной токсичности (рабдомиолиза) при одновременном применении амиодарона и статинов. метаболизирующихся с помощью изофермента CYP3A4. Рекомендуется применение статинов, не метаболизирующихся с помощью изофермента CYP3A4. Другие лекарственные средства, метаболизирующиеся с помощью изофермента CYP3A4: лидокаин (риск развития синусовой брадикардии и неврологических симптомов), такролимус (риск нефротоксичности), силденафил (риск увеличения его побочных эффектов), мидазолам (риск развития психомоторных эффектов), триазолам. дигидроэрготамин. эрготамин. колхицин. Лекарственное средство, являющееся субстратом изоферментов CYP2D6 и CYP3A4. Декстрометорфан Амиодарон ингибирует изоферменты CYP2D6 и CYP3A4 и теоретически может повысить плазменную концентрацию декстрометорфана. Клопидогрел Клопидогрел, являющийся неактивным тиенопиримидиновым лекарственным средством, метаболизирующимся в печени с образованием активных метаболитов. Возможно взаимодействие между клопидогрелом и амиодароном, которое может привести к снижению эффективности клопидогрела. Влияние других лекарственных средств на амиодарон Ингибиторы изоферментов CYP3A4 и CYP2C8 могут иметь потенциал ингибирования метаболизма амиодарона, увеличения его концентрации в крови и, соответственно, риска увеличения его фармакодинамических и побочных эффектов. Рекомендовано избегать приёма ингибиторов изофермента CYP3A4 (например, грейпфрутового сока и некоторых лекарственных средств, таких как циметидин и ингибиторы ВИЧ-протеазы (в т.ч., индинавир) во время лечения амиодароном. Ингибиторы ВИЧ-протеазы при одновременном применении с амиодароном могу т повышать концентрацию амиодарона в крови. Индукторы изофермента CYP3A4 Рифампицин Рифампицин является сильным индуктором изофермента CYP3A4, при совместном применении с амиодароном он может снижать плазменные концентрации амиодарона и дезэтиламиодарона. Препараты Зверобоя продырявленного Зверобой продырявленный является сильным индуктором изофермента CYP3A4. В связи с этим теоретически возможно снижение плазменной концентрации амиодарона и уменьшение его эффекта (клинические данные отсутствуют).

Фармокологическое действие и фармакокинетика

Амиодарон относится к III классу антиаритмических препаратов (класс ингибиторов реполяризации) и обладает уникальным механизмом антиаритмического действия, так как помимо свойств антиаритмиков III класса (блокада калиевых каналов) он обладает эффектами антиаритмиков I класса (блокада натриевых каналов), антиаритмиков IV класса (блокада кальциевых каналов) и неконкурентным бета-адреноблокирующим действием. Кроме антиаритмического действия у него имеются антиангинальный, коронарорасширяющий, альфа- и бета-адреноблокирующий эффекты. Антиаритмические свойства: увеличение продолжительности 3-ей фазы потенциала действия кардиомиоцитов, в основном за счет блокирования ионного тока в калиевых каналах (эффект антиаритмика Ш класса по классификации Вильямса): уменьшение автоматизма синусового узла, приводящее к уменьшению частоты сердечных сокращений: неконкурентная блокада альфа- и бета- адренергических рецепторов: замедление синоатриальной, предсердной и атриовентрикулярной проводимости, более выраженное при тахикардии: отсутствие изменений проводимости желудочков: увеличение рефрактерных периодов и уменьшение возбудимости миокарда предсердий и желудочков, а также увеличение рефрактерного периода, атриовентрикулярного узла: замедление проведения и увеличение продолжительности рефрактерного периода в дополнительных пучках предсердно-желудочкового проведения. Другие эффекты: отсутствие отрицательного инотропного действия при приеме внутрь: снижение потребления кислорода миокардом за счет умеренного снижения периферического сопротивления и частоты сердечных сокращений: увеличение коронарного кровотока за счет прямого воздействия на гладкую мускулатуру коронарных артерий: поддержания сердечного выброса за счет снижения давления в аорте и снижения периферического сопротивления: влияние на обмен тиреоидных гормонов: ингибирование превращения Т3 в Т4 (блокада тироксин-5-дейодиназы) и блокирование захвата этих гормонов кардиоцитами и гепатоцитами, приводящее к ослаблению стимулирующего влияния тиреоидных гормонов на миокард. Терапевтические эффекты наблюдаются в среднем через неделю после начала приема препарата (от нескольких дней до двух недель). После прекращения его приема амиодарон определяется в плазме крови на протяжении 9 месяцев. Следует принимать во внимание возможность сохранения фармакодинамического действия амиодарона в течение 10-30 дней после его отмены.
Фармакокинетика: Биодоступность после приема внутрь у разных пациентов колеблется от 30 до 80 % (среднее значение около 50 %). После однократного приема внутрь амиодарона максимальные концентрации в плазме крови достигаются через 3-7 ч. Однако терапевтическое действие обычно развивается через неделю после начала приема препарата (от нескольких дней до двух недель). Амиодарон является препаратом с медленным поступлением в ткани и высокой аффинностью к ним. Связь с белками плазмы крови составляет 95 % (62 % - с альбумином, 33,5 % - с бета-липопротеинами). Амиодарон имеет большой объем распределения. В течение первых дней лечения препарат накапливается почти во всех тканях, в особенности в жировой ткани и, кроме нее, в печени, легких, селезенке и роговице. Амиодарон метаболизируется в печени с помощью изоферментов CYP3A4 и CYP2C8. Его главный метаболит - дезэтиламиодарон фармакологически активен и может усиливать антиаритмический эффект основного соединения. Амиодарон и его активный метаболит дезэтиламиодарон in vitro обладают способностью ингибировать изоферменты CYP1A1, CYP1A2, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP3A4, CYP2A6, CYP2B6 и CYP2C8. Амиодарон и дезэтиламиодарон также продемонстрировали способность ингибирования некоторых транспортеров, таких как Р-гликопротеин (P-gp) и переносчик органических катионов (ПОК2). In vivo наблюдалось взаимодействие амиодарона с субстратами изоферментов CYP3A4, CYP2C9, CYP2D6 и P-gp. Выведение амиодарона начинается через несколько дней, а достижение равновесия между поступлением и выведением препарата (достижение равновесного состояния) наступает спустя от одного до нескольких месяцев, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Основным путем выведения амиодарона является кишечник. Амиодарон и его метаболиты не выводятся при помощи гемодиализа. Амиодарон обладает длительным периодом полувыведения с большой индивидуальной вариабельностью (поэтому при подборе дозы, например, ее увеличении или уменьшении, следует помнить, что необходим, по крайней мере, 1 месяц для стабилизации новой плазменной концентрации амиодарона). Выведение при приеме внутрь протекает в 2 фазы: начальный период полувыведения (первая фаза) - 4-21 ч, период полувыведения во 2-ой фазе - 25-110 дней. После продолжительного приема внутрь средний период полувыведения - 40 дней. После отмены препарата полное выведение амиодарона из организма может продолжаться в течение нескольких месяцев. Каждая доза амиодарона (200 мг) содержит 75 мг йода. Часть йода высвобождается из препарата и обнаруживается в моче в виде йодида (6 мг за 24 ч при суточной дозе амиодарона 200 мг). Большая часть йода, остающаяся в составе препарата, выводится через кишечник после прохождения через печень, однако, при продолжительном приеме амиодарона, концентрации йода в крови могут достигать 60-80 % от концентраций амиодарона в крови. Особенностями фармакокинетики препарата объясняется применение "нагрузочных" доз, которое направлено на быстрое накапливание амиодарона в тканях, при котором проявляется его терапевтическое действие. Фармакокинетика при почечной недостаточности: в связи с незначительностью выведения препарата почками у пациентов с почечной недостаточностью не требуется коррекции дозы амиодарона.

Особые указания

Побочные эффекты препарата Кордарон® обычно являются дозозависимыми, поэтому для минимизации возможности их возникновения следует применять минимальные эффективные дозы. Пациентов следует предупредить о том, чтобы они во время лечения избегали воздействия прямых солнечных лучей или принимали защитные меры (например, применение солнцезащитного крема, ношение соответствующей одежды). Реакции со стороны сердца Фармакологическое действие препарата Кордарон® вызывает изменения ЭКГ: удлинение интервала QT, QTc (коррегированного), связанное с удлинением периода реполяризации желудочков сердца, с возможным появлением волн U. Однако эти изменения не являются проявлением токсического действия препарата Кордарон®. Допустимо увеличение интервала Q-Tc нс более 450 мс или не более чем на 25 % от первоначальной величины. У пациентов пожилого возраста возможно значительное замедление сердечного ритма. При развитии атриовентрикулярной блокады II и III степени, синоатриальной блокады или двухпучковой внутрижелудочковой блокады, лечение препаратом Кордарон® должно быть прекращено. При возникновении атриовентрикулярной блокады I степени следует усилить наблюдение. Сообщалось о возникновении новых нарушений ритма или утяжеление уже имеющихся нарушений ритма, иногда с легальным исходом. Очень важно, но сложно проводить дифференциальный диагноз между недостаточной эффективностью препарата и его аритмогенным действием, сочетающимися или нет с усугублением тяжести сердечно-сосудистой патологии. При применении препарата Кордарон® об аритмогенном действии сообщалось значительно реже, чем с при применении других противоаритмических препаратов и, как правило, оно наблюдалось при наличии факторов, увеличивающих продолжительность интервала QT, таких как взаимодействие с другими лекарственными средствами и/или нарушения содержания электролитов в крови (см. разделы "Побочное действие" и "Взаимодействие с другими лекарственными средствами"). Несмотря на способность препарата Кордарон® увеличивать продолжительность интервала QT, он показал низкую активность в отношении провоцирования желудочковой "пируэтной " тахикардии. Гипертиреоз (см. раздел "Побочное действие"). Во время приема препарата Кордарон® или в течение нескольких месяцев после его прекращения возможно развитие гипертиреоза. Клинические проявления обычно бывают слабо выраженными, поэтому такие симптомы, как снижение массы тела, возникновение нарушений ритма, приступов стенокардии, развитие хронической сердечной недостаточности должны насторожить врача. Диагноз подтверждается выявлением снижения концентрации ТТГ в сыворотке крови, определяемого с помощью ультрачувствителыюго анализа на ТТГ. В этом случае приём препарата Кордарон® должен быть прекращен. Восстановление обычно происходит в течение нескольких месяцев после отмены лечения: сначала наблюдается исчезновение клинических проявлений, а затем происходит нормализация лабораторных показателей функции щитовидной железы. Тяжелые случаи тиреотоксикоза, которые иногда могут приводить к летальному исходу (как из-за самого тиреотоксикоза, так и в связи е опасным дисбалансом между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой), требуют неотложного лечения. Лечение должно подбираться в каждом конкретном случае индивидуально: антитиреоидные препараты (которые могут быть не всегда аффективны), глюкокортикостероиды, бета-адреноблокагоры. Нейромышечные нарушения (см. раздел "Побочпое действие") Препарат Кордарон® может вызывать периферическую сенсорно-моторную нейропатию и/или миопатню. Восстановление обычно происходит в течение нескольких месяцев после отмены препарата Кордарон®, но может быть иногда неполным. Нарушения со стороны органа зрения При расплывчатом видении или при снижении остроты зрения необходимо срочно провести полное офтальмологическое обследование, включая осмотр глазного дна (фундоскопию). При выявлении нейропатии и/или неврита зрительного нерва препарат Кордарон® необходимо отменить из-за опасности их прогрессирования до развития слепоты. Легочные нарушения Появление одышки или сухого кашля может быть связано с легочной токсичностью, в частности с развитием интерстициального пневмонита. При подозрении на развитие интерстициального пневмонита у пациентов, у которых возникает сильная одышка, как изолированная, так и в сочетании с ухудшением общего состояния (повышенная утомляемость, снижение массы тела, лихорадка) следует провести рентгенологическое исследование легких. Следует провести переоценку необходимости применения препарата Кордарон® , так как при его ранней отмене интерстициальный пневмонит обычно является обратимым (клинические симптомы обычно разрешаются в течение 3-4 недель с последующим более медленным улучшением рентгенологической картины н функции легких 15 течение нескольких месяцев). Следует рассмотреть вопрос о лечении глюкокортикостероидами. Кроме того, у пациентов, принимавших Кордарон®, в очень редких случаях, обычно непосредственно после хирургического вмешательства, наблюдалось серьезное дыхательное осложнение (остры

Формы выпуска
акции, скидки, бонусы
%

Скидка: 56 p
действует до 01.06.2018

a

АКЦИЯ
50% скидка на второй такой же товар

+8

Баллы при покупке

*Товар представлен по наличию в аптеках.

  • аптеки на карте
  • аптеки списком
  • доставка
  • п. Бугры
  • Волосово
  • Волхов
  • Всеволожск
  • Выборг
  • Гатчина
  • Зеленогорск
  • Кингисепп
  • Кириши
  • Колпино
  • Красное Село
  • Кронштадт
  • Кудрово
  • Луга
  • Мурино
  • д. Новое Девяткино
  • гп. Новоселье
  • п. Парголово
  • п. Песочный
  • Петергоф
  • п. Понтонный
  • пгт. Приладожский
  • Пушкин
  • п. Репино
  • Санкт-Петербург
  • Сертолово
  • Сосновый Бор
  • п. Стрельна
  • п. Тельмана
  • Тихвин
  • Шлиссельбург
  • п. Шушары

*Кликните по метке на карте, чтобы узнать кол-во товаров в аптеке.

  • п. Бугры
  • Волосово
  • Волхов
  • Всеволожск
  • Выборг
  • Гатчина
  • Зеленогорск
  • Кингисепп
  • Кириши
  • Колпино
  • Красное Село
  • Кронштадт
  • Кудрово
  • Луга
  • Мурино
  • д. Новое Девяткино
  • гп. Новоселье
  • п. Парголово
  • п. Песочный
  • Петергоф
  • п. Понтонный
  • пгт. Приладожский
  • Пушкин
  • п. Репино
  • Санкт-Петербург
  • Сертолово
  • Сосновый Бор
  • п. Стрельна
  • п. Тельмана
  • Тихвин
  • Шлиссельбург
  • п. Шушары
Бренд Адрес Наличие Телефон Выбрать аптеку
Алоэ г. Санкт-Петербург, ул.Кораблестроителей, д.32 к.3 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5028
Алоэ г. Санкт-Петербург, ул.Комсомола, д.14 5 8 (812) 779-11-79 доб. 5014
Алоэ г. Санкт-Петербург, ул. Варшавская, д. 54 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5002
Алоэ г. Санкт-Петербург, ул.Савушкина, д.124 2 8 (812) 779-11-79 доб. 5026
Алоэ г. Санкт-Петербург, ул.Благодатная, д.27 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5307
Алоэ г.Санкт-Петербург, Загородный пр., д.52 1 +7(812)7791179 доб.5380
Алоэ г. Санкт-Петербург, Косыгина пр., д.4 2 8 (812) 779-11-79 доб. 5024
Алоэ г. Санкт-Петербург, пр.Просвещения, д.9 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5037
Алоэ г. Санкт-Петербург, Б.Сампсониевский пр., д. 20 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5012
Алоэ г. Санкт-Петербург, Комендантский пр., д.3 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5023
Алоэ г. Санкт-Петербург, Средний пр., д.65 1 +7(812)779-11-79 доб.5013
Алоэ г. Санкт-Петербург, ул.Катерников, д.7 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5029
Алоэ г. Санкт-Петербург, Петергофское ш., д.3, к.1, лит.А 7 8 (812) 779-11-79 доб. 5235
Алоэ г. Санкт-Петербург, пр.Динамо, д.3 2 8 (812) 779-11-79 доб. 5360
Алоэ г. Санкт-Петербург, Пулковское шоссе.,д.20, к.4, лит.А 6 8 (812) 779-11-79 доб. 5299
Алоэ г.Санкт-Петербург, н.Обводного канала, д.120 1 +7(812)7791179 доб.5379
Алоэ г. Санкт-Петербург, ул.Лыжный пр. д.4 корп.3 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5035
Алоэ г. Санкт-Петербург, Пулковское ш., д.23 (МЕТРО Пулково) 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5022
Алоэ г. Санкт-Петербург, пр.Испытателей, д.13 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5010
Алоэ г. Санкт-Петербург, ул.Наличная, д.33 6 8 (812) 779-11-79 доб. 5011
Алоэ г. Санкт-Петербург, Загребский б-р, д.9 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5345
Алоэ г.Санкт-Петербург, Невский пр., д.85 2 +7(812)7791179 доб.5378
Алоэ г. Санкт-Петербург, ул. Маршала Новикова, д.41, к.1, лит.А 9 8 (812) 779-11-79 доб. 5034
Алоэ г. Санкт-Петербург, пр.Королева, д.39 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5021
Алоэ г. Санкт-Петербург, ул. Казанская, д. 39 2 8 (812) 779-11-79 доб. 5009
Алоэ г. Санкт-Петербург, ул.Хасанская, д.2/1 2 8 (812) 779-11-79 доб. 5154
Алоэ ЛО, Волосовский район, пос. Калитино д.31 3 8 (81373) 986-53-86
Алоэ г. Санкт-Петербург, ул.Маршала Захарова, д.18, к.1 2 8 (812) 779-11-79 доб. 5336
Алоэ г. Санкт-Петербург, Выборгское ш., д.17 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5284
Алоэ г.Санкт-Петербург, ул.Стойкости, д.8, лит.А 1 +7(812)779-11-79 доб.5391
Алоэ г.Санкт-Петербург, ул.Восстания, д.16 8 8 (812) 779-11-79 доб. 5377
Алоэ г. Санкт-Петербург, ул.Б.Пушкарская, д.52 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5020
Алоэ г. Санкт-Петербург, Ленинский пр., д.81, к.1 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5008
Алоэ г. Санкт-Петербург, Лиговский пр., д.283 1 8 (963) 341-81-36
Алоэ г.Санкт-Петербург, ул.Народная, д.68, корп.1 1 +7(812)779-11-79 доб. 5390
Алоэ г.Санкт-Петербург, ул. Минеральная, уч. ж/д Финляндский вокзал 2 8 (812) 779-11-79 доб. 5371
Алоэ г. Санкт-Петербург, Лыжный переулок, д.6, стр.1 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5312
Алоэ г. Санкт-Петербург, Металлистов, д.19/30 2 8 (812) 779-11-79 доб. 5263
Алоэ г.Санкт-Петербург, пр.Энергетиков, д.9 2 +7(812)7791179, доб.5386
Алоэ г. Санкт-Петербург, ул.Народная, д.21, к.2 1 8 (812) 986-42-31
Алоэ г. Санкт-Петербург, ул.Уточкина, д.2 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5017
Алоэ г. Санкт-Петербург, пр.Комендантский, д 24, к.1 3 8 (812) 779-11-79 доб. 5007
Алоэ г. Санкт-Петербург, Английский пр., д.31 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5032
Алоэ г. Санкт-Петербург, Измайловский пр., д.25 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5015
Алоэ г. Санкт-Петербург, ул.Малая Посадская, д.7/4 1 8 (812) 779-11-79 доб. 5249
Алоэ г. Санкт-Петербург, пр.Невский, д.35 3 8 (812) 779-11-79 доб. 5001
Алоэ г. Санкт-Петербург, пр. Славы, д.52 3 8 (812) 779-11-79 доб. 5260
Алоэ г.Санкт-Петербург, ул.Орджоникидзе, д.11/39 3 8 (812) 779-11-79 доб. 5385
Доктор Столетов 194358, Санкт-Петербург г, Энгельса пр-кт, дом № 154А 1 +78126771100
Доктор Столетов 191186, Санкт-Петербург г, Гороховая ул, дом № 16/71А 2 +78126771100
Доктор Столетов 192241, Санкт-Петербург г, Фучика ул, дом № 2 1 +78126771100
Доктор Столетов 198205, Санкт-Петербург г, Партизана Германа ул, дом № 2А 1 +78126771100
Доктор Столетов 197374, Санкт-Петербург г, Савушкина ул, дом № 119, корпус 3А 4 +78126771100
Доктор Столетов 195220, Санкт-Петербург г, Гражданский пр-кт, дом № 41 1 +78126771100
Доктор Столетов 196240, Санкт-Петербург г, Пулковское ш, дом № 17 1 +78126771100
Доктор Столетов 191186, Санкт-Петербург г, Невский пр-кт, дом № 11/2А 1 +78126771100
Доктор Столетов 197227, Санкт-Петербург г, Богатырский пр-кт, дом № 13 1 +78126771100
Доктор Столетов 198332, Санкт-Петербург г, Маршала Жукова пр-кт, дом № 31 1 +78126771100
Доктор Столетов 190004, Санкт-Петербург г, Средний В.О. пр-кт, дом № 25А 5 +78126771100
Доктор Столетов 191025, Санкт-Петербург г, Невский пр-кт, дом № 98А 2 +78126771100
Доктор Столетов 195220, Санкт-Петербург г, Науки пр-кт, дом № 17, корпус 1А 1 +78126771100
Доктор Столетов 196233, Санкт-Петербург г, Космонавтов пр-кт, дом № 45 1 +78126771100
Доктор Столетов 195112, Санкт-Петербург г, Заневский пр-кт, дом № 65, корпус 1А 1 +78126771100
Доктор Столетов 195297, Санкт-Петербург г, Просвещения пр-кт, дом № 80, корпус 2 1 +78126771100
Доктор Столетов 196105, Санкт-Петербург г, Московский пр-кт, дом № 137 2 +78126771100
Доктор Столетов 197022, Санкт-Петербург г, Медиков пр-кт, дом № 10, корпус 1 1 +78126771100
Доктор Столетов 195298, Санкт-Петербург г, Индустриальный пр-кт, дом № 25А 1 +78126771100
Доктор Столетов 191036, Санкт-Петербург г, Суворовский пр-кт, дом № 1/8А 2 +78126771100
Доктор Столетов 197110, Санкт-Петербург г, Кемская ул, дом № 1 1 +78126771100
Доктор Столетов 191025, Санкт-Петербург г, Владимирский пр-кт, дом № 16А 1 +78126771100
Доктор Столетов 191123, Санкт-Петербург г, Кирочная ул, дом № 38 1 +78126771100
Доктор Столетов 194355, Санкт-Петербург г, Парголово п, Выборгское ш, дом № 19, корпус 1А 2 +78126771100
Доктор Столетов 194355, Санкт-Петербург г, Парголово п, Выборгское ш, дом № 3, корпус 1А 3 +78126771100
Доктор Столетов 192283, Санкт-Петербург г, Малая Балканская ул, дом № 27 2 +78126771100
Доктор Столетов 194358, Санкт-Петербург г, Энгельса пр-кт, дом № 154А 1 +78126771100
Доктор Столетов 196066, Санкт-Петербург г, Московский пр-кт, дом № 220А 1 +78126771100
Доктор Столетов 191040, Санкт-Петербург г, Лиговский пр-кт, дом № 44Б 1 +78126771100
Доктор Столетов 196244, Санкт-Петербург г, Космонавтов пр-кт, дом № 14 1 +78126771100
Доктор Столетов 197082, Санкт-Петербург г, Богатырский пр-кт, дом № 42 4 +78126771100
Доктор Столетов 196070, Санкт-Петербург г, Московский пр-кт, дом № 167 1 +78126771100
Доктор Столетов 193168, Санкт-Петербург г, Большевиков пр-кт, дом № 10, корпус 1А 2 +78126771100
Озерки 193230, Санкт-Петербург г, Дыбенко ул, дом № 13, корпус 1 7 +78126030000
Озерки 194358, Санкт-Петербург г, Просвещения пр-кт, дом № 34А 9 +78126030000
Озерки 194356, Санкт-Петербург г, Энгельса пр-кт, дом № 139/21А 7 +78126030000
Озерки 195257, Санкт-Петербург г, Гражданский пр-кт, дом № 43, корпус 1А 6 +78126030000
Озерки 190020, Санкт-Петербург г, Старо-Петергофский пр-кт, дом № 43-45Б 4 +78126030000
Озерки 191036, Санкт-Петербург г, Лиговский пр-кт, дом № 27/7А 1 +78126030000
Озерки 197374, Санкт-Петербург г, Савушкина ул, дом № 131А 1 +78126030000
Озерки 194295, Санкт-Петербург г, Художников пр-кт, дом № 24, корпус 1А 4 +78126030000
Озерки 195221, Санкт-Петербург г, Металлистов пр-кт, дом № 88 3 +78126030000
Озерки 192283, Санкт-Петербург г, Малая Балканская ул, дом № 26 5 +78126030000
Озерки 195267, Санкт-Петербург г, Гражданский пр-кт, дом № 114, корпус 1А 11 +78126030000
Озерки 190103, Санкт-Петербург г, Обводного канала наб, дом № 183 8 +78126030000
Озерки 192102, Санкт-Петербург г, Бухарестская ул, дом № 96А 2 +78126030000
Озерки 198330, Санкт-Петербург г, Ленинский пр-кт, дом № 87, корпус 1А 3 +78126030000
Озерки 198264, Санкт-Петербург г, Ветеранов пр-кт, дом № 147А 3 +78126030000
Озерки 190004, Санкт-Петербург г, 8-я В.О. линия, дом № 37А 3 +78126030000
Озерки 195009, Санкт-Петербург г, Боткинская ул, дом № 1 3 +78126030000
Озерки 193232, Санкт-Петербург г, Большевиков пр-кт, дом № 21Р 4 +78126030000
Озерки 191123, Санкт-Петербург г, Восстания ул, дом № 55А 7 +78126030000
Озерки 194017, Санкт-Петербург г, Энгельса пр-кт, дом № 55 2 +74996030000
Озерки 198095, Санкт-Петербург г, Стачек пр-кт, дом № 1А 1 +78126030000
Озерки 192239, Санкт-Петербург г, Славы пр-кт, дом № 21А 2 +78126030000
Озерки 197082, Санкт-Петербург г, Туристская ул, дом № 28, корпус 1А 2 +78126030000
Озерки 196158, Санкт-Петербург г, Пулковское ш, дом № 20, корпус 4А 1 +78126030000
Озерки 192029, Санкт-Петербург г, Елизарова пр-кт, дом № 12А 4 +78126030000
Озерки 198216, Санкт-Петербург г, Новаторов б-р, дом № 8 10 +78126030000
Озерки 197371, Санкт-Петербург г, Комендантский пр-кт, дом № 13, корпус 1 9 +78126030000
Озерки 197341, Санкт-Петербург г, Серебристый б-р, дом № 27, корпус 2 4 +78126030000
Озерки 198205, Санкт-Петербург г, Ветеранов пр-кт, дом № 122А 15 +78126030000
Озерки 195030, Санкт-Петербург г, Наставников пр-кт, дом № 31, корпус 1 2 +78126030000
Озерки 192177, Санкт-Петербург г, Караваевская ул, дом № 24, корпус 1А 5 +78126030000
Озерки 195276, Санкт-Петербург г, Демьяна Бедного ул, дом № 28, корпус 1 3 +78126030000
Озерки 194017, Санкт-Петербург г, Удельный пр-кт, дом № 25 5 +78126030000
Озерки 191040, Санкт-Петербург г, Лиговский пр-кт, дом № 67/22А 1 +78126030000
Озерки 198260, Санкт-Петербург г, Ветеранов пр-кт, дом № 78А 5 +78126030000
Озерки 198328, Санкт-Петербург г, Маршала Захарова ул, дом № 21В 6 +78126030000
Озерки 192171, Санкт-Петербург г, Бабушкина ул, дом № 42, корпус 1А 5 +78126030000
Озерки 193312, Санкт-Петербург г, Коллонтай ул, дом № 28, корпус 1 1 +78007757533
Озерки 197375, Санкт-Петербург г, Новоколомяжский пр-кт, дом № 4, корпус 1А 6 +78126030000
Озерки 197348, Санкт-Петербург г, Коломяжский пр-кт, дом № 15, корпус 2А 5 +78126030000
Озерки 195426, Санкт-Петербург г, Индустриальный пр-кт, дом № 11 3 +78126030000
Озерки 197183, Санкт-Петербург г, Савушкина ул, дом № 9А 2 +78126030000
Озерки 192238, Санкт-Петербург г, Бухарестская ул, дом № 72, корпус 1А 4 +78126030000
Озерки 197101, Санкт-Петербург г, Воскова ул, дом № 15-17 2 +78126030000
Озерки 197046, Санкт-Петербург г, Каменноостровский пр-кт, дом № 9/2А 4 +78126030000
Озерки 197374, Санкт-Петербург г, Торфяная дор, дом № 2, корпус 1А 2 +78126030000
Озерки 191014, Санкт-Петербург г, Литейный пр-кт, дом № 56В 2 +78126030000
Озерки 199155, Санкт-Петербург г, Кораблестроителей ул, дом № 44, корпус 1А 3 +78126030000
Озерки 192284, Санкт-Петербург г, Будапештская ул, дом № 72, корпус 1А 8 +78126030000
Озерки 195257, Санкт-Петербург г, Гражданский пр-кт, дом № 68А 2 +78007757533
Озерки 190000, Санкт-Петербург г, Новочеркасский пр-кт, дом № 32, корпус 1А 7 +78126030000
Озерки 198096, Санкт-Петербург г, Стачек пл, дом № 67, корпус 3 9 +78007757533
Озерки 192283, Санкт-Петербург г, Ярослава Гашека ул, дом № 9, корпус 1А 3 +78126030000
Озерки 194064, Санкт-Петербург г, Тихорецкий пр-кт, дом № 7, корпус 1 1 +78007757533
Озерки 197022, Санкт-Петербург г, Каменноостровский пр-кт, дом № 39А 3 +78126030000
Озерки 197342, Санкт-Петербург г, Торжковская ул, дом № 2, корпус 1 5 +78126030000
Озерки 195196, Санкт-Петербург г, Стахановцев ул, дом № 6/8 4 +78126030000
Озерки 190005, Санкт-Петербург г, Московский пр-кт, дом № 25/1А 2 +78126030000
Озерки 198261, Санкт-Петербург г, Ветеранов пр-кт, дом № 108, корпус 1А 3 +78126030000
Озерки 197110, Санкт-Петербург г, Большая Зеленина ул, дом № 13А 3 +78126030000
Озерки 195298, Санкт-Петербург г, Осипенко ул, дом № 2А 11 +78126030000
Озерки 197046, Санкт-Петербург г, Куйбышева ул, дом № 36А 2 +78126030000
Озерки 195269, Санкт-Петербург г, Просвещения пр-кт, дом № 69А 4 +78126030000
Озерки 199406, Санкт-Петербург г, Наличная ул, дом № 22А 3 +78126030000
Озерки 196240, Санкт-Петербург г, Краснопутиловская ул, дом № 121А 4 +78126030000
Озерки 198218, Санкт-Петербург г, Революции ш, дом № 20А 4 +78126030000
Озерки 192281, Санкт-Петербург г, Будапештская ул, дом № 83/39 5 +78126030000
Озерки 198206, Санкт-Петербург г, Адмирала Трибуца ул, дом № 7А 2 +78126030000
Озерки 197345, Санкт-Петербург г, Оптиков ул, дом № 34, корпус 1А 10 +78126030000
Озерки 197046, Санкт-Петербург г, Мичуринская ул, дом № 21/11 2 +78007757533
Озерки 193318, Санкт-Петербург г, Клочков пер, дом № 6, корпус 1А 8 +78126030000
Озерки 195276, Санкт-Петербург г, Просвещения пр-кт, дом № 68, корпус 1 1 +78126030000
Озерки 195009, Санкт-Петербург г, Комсомола ул, дом № 35А 5 +78126030000
Озерки 195271, Санкт-Петербург г, Кондратьевский пр-кт, дом № 64, корпус 2А 1 +78007757533
Озерки 196158, Санкт-Петербург г, Ленсовета ул, дом № 80А 9 +78126030000
Озерки 195197, Санкт-Петербург г, Васенко ул, дом № 3 1 +78126030000
Озерки 190031, Санкт-Петербург г, Спасский пер, дом № 14/35А 3 +78126030000
Озерки 197350, Санкт-Петербург г, Парашютная ул, дом № 54А 3 +78126030000
Озерки 192289, Санкт-Петербург г, Бухарестская ул, дом № 156 1 +78126030000
Озерки 190000, Санкт-Петербург г, 2-й Муринский пр-кт, дом № 51А 6 +78126030000
Озерки 193079, Санкт-Петербург г, Народная ул, дом № 16А 4 +78126030000
Озерки 196210, Санкт-Петербург г, Пулковское ш, дом № 43, корпус 1А 2 +78126030000
Озерки 190121, Санкт-Петербург г, Декабристов ул, дом № 37А 2 +78126030000
Озерки 195274, Санкт-Петербург г, Культуры пр-кт, дом № 11, корпус 1А 5 +78126030000
Озерки 195298, Санкт-Петербург г, Наставников пр-кт, дом № 2, корпус 1А 3 +78126030000
Озерки 196135, Санкт-Петербург г, Типанова ул, дом № 8 3 +78126030000
Озерки 194354, Санкт-Петербург г, Энгельса пр-кт, дом № 111, корпус 1А 1 +78126030000
Озерки 194156, Санкт-Петербург г, Энгельса пр-кт, дом № 21 3 +78126030000
Озерки 197371, Санкт-Петербург г, Комендантский пр-кт, дом № 17, корпус 1А 2 +78126030000
Озерки 198096, Санкт-Петербург г, Стачек пр-кт, дом № 75А 7 +78126030000
Озерки 193231, Санкт-Петербург г, Большевиков пр-кт, дом № 2А 5 +78126030000
Озерки 197371, Санкт-Петербург г, Комендантский пр-кт, дом № 21, корпус 1 5 +78126030000
Озерки 196066, Санкт-Петербург г, Московский пр-кт, дом № 197А 3 +78126030000
Озерки 195067, Санкт-Петербург г, Пискарёвский пр-кт, дом № 39 2 +78126030000
Озерки 194354, Санкт-Петербург г, Энгельса пр-кт, дом № 111, корпус 1А 2 +78126030000
Озерки 194044, Санкт-Петербург г, Смолячкова ул, дом № 16С 3 +78126030000
Озерки 196070, Санкт-Петербург г, Московский пр-кт, дом № 167А 6 +78126030000
Озерки 197374, Санкт-Петербург г, Туристская ул, дом № 10, корпус 1А 4 +78126030000
Озерки 191119, Санкт-Петербург г, Загородный пр-кт, дом № 36А 4 +78126030000
Озерки 194064, Санкт-Петербург г, Политехническая ул, дом № 31Ж 3 +78126030000
Озерки 195273, Санкт-Петербург г, Шафировский пр-кт, дом № 16А 1 +78126030000
Озерки 195279, Санкт-Петербург г, Индустриальный пр-кт, дом № 30/23А 3 +78126030000
Озерки 195257, Санкт-Петербург г, Гражданский пр-кт, дом № 66, корпус 2 лит.А 11 +78126030000
Озерки 194356, Санкт-Петербург г, Луначарского пр-кт, дом № 52, корпус 1А 2 +78126030000
Озерки 198096, Санкт-Петербург г, Кронштадтская ул, дом № 22А 2 +78126030000
Озерки 190031, Санкт-Петербург г, Московский пр-кт, дом № 5А 5 +78126030000
Озерки 199406, Санкт-Петербург г, Беринга ул, дом № 27, корпус 1А 4 +78126030000
Озерки 197349, Санкт-Петербург г, Байконурская ул, дом № 26А 4 +78126030000
Озерки 192283, Санкт-Петербург г, Олеко Дундича ул, дом № 17, корпус 1 лит.А 3 +78126030000
Озерки 198217, Санкт-Петербург г, Дачный пр-кт, дом № 17, корпус 4А 1 +78126030000
Озерки 191025, Санкт-Петербург г, Колокольная ул, дом № 2/18А 8 +78126030000
Озерки 195197, Санкт-Петербург г, Кондратьевский пр-кт, дом № 49А 10 +78126030000
Озерки 197372, Санкт-Петербург г, Ильюшина ул, дом № 5, корпус 1 2 +74996030000
Озерки 198097, Санкт-Петербург г, Стачек пр-кт, дом № 47Е 3 +78126030000
Озерки 195027, Санкт-Петербург г, Среднеохтинский пр-кт, дом № 2А, строение А 2 +78126030000
Озерки 197348, Санкт-Петербург г, Богатырский пр-кт, дом № 7, корпус 2А 4 +78126030000
Озерки 195273, Санкт-Петербург г, Науки пр-кт, дом № 44А 3 +78126030000
Озерки 192174, Санкт-Петербург г, Седова ул, дом № 154 2 +78126030000
Озерки 199155, Санкт-Петербург г, Одоевского ул, дом № 31 3 +78126030000
Первая Помощь 191014, Санкт-Петербург г, Некрасова ул, дом № 56 1 +78123244400
Первая Помощь 199106, Санкт-Петербург г, Детская ул, дом № 11А 1 +78123244400
Первая Помощь 194352, Санкт-Петербург г, Сиреневый б-р, дом № 18, корпус 6 1
Первая Помощь 191124, Санкт-Петербург г, Красного Текстильщика ул, дом № 10-12 1 +78123244400
Первая Помощь 198262, Санкт-Петербург г, Ленинский пр-кт, дом № 101Ж 2 +78123244400
Первая Помощь 196066, Санкт-Петербург г, Московский пр-кт, дом № 197А 2 +78123244400
Первая Помощь 193312, Санкт-Петербург г, Коллонтай ул, дом № 31, корпус 2А 2 +78123244400
Первая Помощь 195197, Санкт-Петербург г, Металлистов пр-кт, дом № 113А 1 +78123244400
Первая Помощь 195274, Санкт-Петербург г, Луначарского пр-кт, дом № 80, корпус 1Б 2
Первая Помощь 197183, Санкт-Петербург г, Савушкина ул, дом № 1/1 1 +78123244400
Первая Помощь 197082, Санкт-Петербург г, Туристская ул, дом № 23, корпус 5 3 +78123244400
Первая Помощь 198205, Санкт-Петербург г, Ветеранов пр-кт, дом № 122А 1 +78123244400
Первая Помощь 198188, Санкт-Петербург г, Маршала Говорова ул, дом № 11/3 2 +78123244400
Первая Помощь 190121, Санкт-Петербург г, Английский пр-кт, дом № 40 1 +78123244400
Первая Помощь 195298, Санкт-Петербург г, Косыгина пр-кт, дом № 26, корпус 1А 1 +78123244400
Первая Помощь 191123, Санкт-Петербург г, Восстания ул, дом № 55А 1 +78123244400
Первая Помощь 192281, Санкт-Петербург г, Балканская пл, дом № 5Ж 1 +78123244400
Первая Помощь 196006, Санкт-Петербург г, Московский пр-кт, дом № 131Е 1 +78123244400
Первая Помощь 197022, Санкт-Петербург г, Петропавловская ул, дом № 8 1 +78123244400
Первая Помощь 194354, Санкт-Петербург г, Есенина ул, дом № 4/2 3 +78123244400
Первая Помощь 193318, Санкт-Петербург г, Пятилеток пр-кт, дом № 2А 1 +78123244400
Первая Помощь 195220, Санкт-Петербург г, Кушелевская дор, дом № 3, корпус 2 1 +78123244400
Первая Помощь 192071, Санкт-Петербург г, Бухарестская ул, дом № 43А 1 +78123244400
Первая Помощь 196158, Санкт-Петербург г, Звёздная ул, дом № 8 1 +78123244400
Первая Помощь 192076, Санкт-Петербург г, Шлиссельбургский пр-кт, дом № 24 1 +78123244400
Первая Помощь 198255, Санкт-Петербург г, Ветеранов пр-кт, дом № 53/56 1 +78123244400
Первая Помощь 195112, Санкт-Петербург г, Заневский пр-кт, дом № 23А 1 +78123244400
Первая Помощь 199406, Санкт-Петербург г, Малый В.О. пр-кт, дом № 88, корпус 2А 1 +78123244400
Первая Помощь 198217, Санкт-Петербург г, Новаторов б-р, дом № 108 2 +78123244400
Первая Помощь 191036, Санкт-Петербург г, Суворовский пр-кт, дом № 54 1 +78123244400
Первая Помощь 192281, Санкт-Петербург г, Дунайский пр-кт, дом № 64 1 +78123244400
Первая Помощь 199004, Санкт-Петербург г, 6-я В.О. линия, дом № 24А 2 +78123244400
Первая Помощь 194044, Санкт-Петербург г, Смолячкова ул, дом № 12А 1 +78123244400
Первая Помощь 191036, Санкт-Петербург г, Суворовский пр-кт, дом № 15А 1 +78123244400
Первая Помощь 195112, Санкт-Петербург г, Заневский пр-кт, дом № 67, корпус 2А 1 +78123244400
Первая Помощь 193230, Санкт-Петербург г, Тельмана ул, дом № 31А 2
Первая Помощь 197082, Санкт-Петербург г, Богатырский пр-кт, дом № 54/32 1 +78123244400
Первая Помощь 198332, Санкт-Петербург г, Ленинский пр-кт, дом № 90 3 +78123244400
Первая Помощь 192012, Санкт-Петербург г, Обуховской Обороны пр-кт, дом № 229 1 +78123244400
Первая Помощь 199178, Санкт-Петербург г, 11-я В.О. линия, дом № 32/44А 1 +78123244400
Первая Помощь 194356, Санкт-Петербург г, Просвещения пр-кт, дом № 19 2 +78123244400
Первая Помощь 198262, Санкт-Петербург г, Лёни Голикова ул, дом № 27, корпус 3 1 +78123244400
Первая Помощь 195220, Санкт-Петербург г, Науки пр-кт, дом № 21, корпус 1А 1 +78123244400
Радуга 193168, Санкт-Петербург г, Дальневосточный пр-кт, дом № 16, корпус 1А 2 +78123244400
Радуга 199178, Санкт-Петербург г, Большой В.О. пр-кт, дом № 63/17А 3 +78123244400
Радуга 195248, Санкт-Петербург г, Энергетиков пр-кт, дом № 16А 1 +78123244400
Радуга 192174, Санкт-Петербург г, Шелгунова ул, дом № 4 1 +78123244400
Радуга 191028, Санкт-Петербург г, Пестеля ул, дом № 25 2 +78123244400
Радуга 198205, Санкт-Петербург г, Авангардная ул, дом № 14 1 +78123244400
Радуга 193231, Санкт-Петербург г, Большевиков пр-кт, дом № 6, корпус 1А 1 +78123244400
Радуга 196158, Санкт-Петербург г, Пулковская ул, дом № 19 1 +78123244400
Радуга 192177, Санкт-Петербург г, Обуховской Обороны пр-кт, дом № 305 1 +78123244400
Радуга 199155, Санкт-Петербург г, Уральская ул, дом № 29, корпус 1 1 +78123244400
Радуга 198095, Санкт-Петербург г, Стачек пл, дом № 7 2 +78123244400
Радуга 197374, Санкт-Петербург г, Савушкина ул, дом № 112А 1 +78123244400
Радуга 195298, Санкт-Петербург г, Хасанская ул, дом № 17, корпус 1А 1 +78123244400
Радуга 199004, Санкт-Петербург г, 8-я В.О. линия, дом № 56А 1 +78123244400
Радуга 197341, Санкт-Петербург г, Коломяжский пр-кт, дом № 19, корпус 2 1 +78123244400
Радуга 197136, Санкт-Петербург г, Ленина ул, дом № 20А 2 +78123244400
Радуга 195299, Санкт-Петербург г, Руставели ул, дом № 61А 2 +78123244400
Радуга 198206, Санкт-Петербург г, Петергофское ш, дом № 98А 1 +78123244400
Радуга 196247, Санкт-Петербург г, Костюшко ул, дом № 2 5 +78123244400
Радуга 196105, Санкт-Петербург г, Шушары п, Московское ш, дом № 16 лит А 1 +78123244400
Радуга 196070, Санкт-Петербург г, Фрунзе ул, дом № 5 2 +78123244400
Радуга 199178, Санкт-Петербург г, Большой В.О. пр-кт, дом № 47 1 +78123244400
Радуга 197110, Санкт-Петербург г, Большая Зеленина ул, дом № 13/9А 4 +78123244400
Радуга 193313, Санкт-Петербург г, Искровский пр-кт, дом № 2 1 +78123244400
Радуга 192286, Санкт-Петербург г, Бухарестская ул, дом № 69 2 +78123244400
Радуга 191036, Санкт-Петербург г, Жуковского ул, дом № 1 1 +78123244400
Радуга 194214, Санкт-Петербург г, Парголово п, Выборгское ш, дом № 11 1 +78123244400
Радуга 198322, Санкт-Петербург г, Таллинское (Старо-Паново) ш, дом № 159 1 +78123244400
Супераптека 196210, Санкт-Петербург г, Шереметьевская ул, дом № 11А 1 +78123244400

Условия доставки

Для товаров "в наличии" самовывоз возможен в день заказа.

Для товаров "под заказ" самовывоз возможен в течение 2-х суток.

Отзывы покупателей и фармацевтов
  • Добавить товар по кнопке "в корзину";
  • Перейти в корзину https://zelenka.ru/cart (иконка в правом верхнем углу сайта) и нажать кнопку "выбрать аптеку";
  • После выбора аптеки жмем "Далее" и попадаем на шаг редактирование заказа.
    Если вас перекинуло на страницу "Вход", то необходимо ввести номер телефона, пароль и нажать кнопку "Войти".
    Если у вас нет пароля, то его необходимо запросить по кнопке "Получить пароль по смс".
  • Нажать кнопку "подтвердить заказ";

Зачем нужно регистрироваться на сайте?

Для того, чтобы товар могли отложить именно для вас и вы смогли получить статус о готовности заказа (статус о готовности приходит в течении 60 минут, или, как правило, раньше).

Если Вы не получили статус о заказе по смс?

Если в течении часа после бронирования товара вам не пришла смс, то рекомендуем самостоятельно связаться с аптекой в которой оставляли заказ и уточнить когда вы за ним можете подъехать. (По телефону необходимо сообщить №_ заказа).

Наличие и цены

Наличие и цены на сайте актуальны при заказе (бронировании товара) через сайт.

Срок хранения заказа

Товар в аптеке хранится до 2-х суток с момента бронирования заказа.