Показания
Гипо- и авитаминоз РР: пеллагра, неполноценное и несбалансированное питание (в т.ч. парентеральное), синдром мальабсорбции (в т.ч. на фоне нарушения функции поджелудочной железы), быстрое похудание, гастрэктомия, болезнь Хартнупа (наследственное заболевание, сопровождающееся нарушением усвоения некоторых аминокислот, в т.ч. триптофана), заболевания ЖКТ (глютеновая энтеропатия, персистирующая диарея, тропическая спру, болезнь Крона).
Состояния повышенной потребности организма в витамине РР: длительная лихорадка, заболевания гепатобилиарной области (острые и хронические гепатиты, цирроз печени), гипертиреоз, хронические инфекции, злокачественные опухоли, длительный стресс, беременность (особенно на фоне никотиновой и лекарственной зависимости, многоплодная беременность), период лактации.
Гиперлипидемия, в т.ч. первичная гиперлипидемия (типы IIa, IIb, III, IV, V).
Ишемические нарушения мозгового кровообращения, облитерирующие заболевания сосудов конечностей (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно), спазм сосудов конечностей, желче- и мочевыводящих путей; диабетическая полиневропатия, микроангиопатия.
Неврит лицевого нерва, гипоацидный гастрит, энтероколит, колит, длительно не заживающие раны и трофические язвы.
Противопоказания
Противопоказания Гиперчувствительность, выраженная артериальная гипертензия, атеросклероз, подагра, гиперурикемия, беременность, период лактации, детский возраст.
С осторожностью: Геморрагии, глаукома, печеночная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперацидный гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения).
Беременность
противопоказано
Применение и дозы
При пеллагре назначают подкожно, внутримышечно, внутривенно (медленно) по 10 мг никотиновой кислоты (1 мл раствора 10 мг/мл) 1-2 раза в день на протяжении 10-15 дней. При ишемическом инсульте внутривенно медленно вводят 10 мг. При других показаниях - по 10 мг 1-2 раза в день, в течение 10-15 дней. Высшие дозы для взрослых: разовая - 100 мг, суточная - 300 мг.
Побочные эффекты и передозировка
Побочные эффекты: Аллергические реакции (кожная сыпь, кожный зуд, стридорозное дыхание). Парестезии, головокружение, "приливы" крови к коже лица, гиперемия кожи лица и верхней половины туловища, головная боль. Как правило, указанные эффекты исчезают самостоятельно. После быстрого внутривенного введения: ортостатическая гипотензия, коллапс. Местные реакции: болезненность в местах подкожного и внутримышечного введения.
Передозировка:
Высокие дозы никотиновой кислоты могут вызвать временный прилив крови к голове и верхней половине туловища, зуд, желудочно-кишечные расстройства. Лечение: симптоматическое.
Взаимодействие с другими ЛС: Необходимо соблюдать осторожность при комбинировании с гипотензивными лекарственными средствами, антикоагулянтами и ацетилсалициловой кислотой. Снижает токсичность неомицина и предотвращает индуцируемое им уменьшение концентрации холестерина и липопротеинов высокой плотности.
Фармакологическое действие и фармакокинетика
Никотиновая кислота является витаминным и гиполипидемическим средством. В организме никотиновая кислота превращается в никотинамид, который связывается с коэнзимами кодегидрогеназы I и II (НАД и НАДФ), переносящими водород, участвует в метаболизме жиров, протеинов, аминокислот, пуринов, тканевом дыхании, гликогенолизе, синтетических процессах. Восполняет дефицит витамина РР (витамина ВЗ), является специфическим противопеллагрическим средством (авитаминоз витамина РР). Нормализирует концентрацию липопротеинов крови. Оказывает вазодилатирующее действие на уровне мелких сосудов (в том числе головного мозга), улучшает микроциркуляцию, оказывает слабое антикоагулянтное действие (повышает фибринолитическую активность крови).
Фармакокинетика: При парентеральном введении быстро распределяется в тканях организма. В организме никотиновая кислота превращается в никотинамид. Накапливается, в основном, в печени, а также в жировой ткани и в почках. Метаболизируется в печени. Основными метаболитами являются N-метил-2-пиридон-3- карбоксамид и N-метил-2-пиридон-5-карбоксамид не обладающие фармакологической активностью. Выводится из организма почками в виде метаболитов, при приеме высоких доз - преимущественно в неизмененном виде.
Особые указания
В процессе лечения необходимо контролировать функцию печени. Для предупреждения осложнений со стороны печени рекомендуется включать в диету продукты, богатые метионином (творог), или использовать метионин, ли- поевую кислоту и другие липотропные лекарственные средства.
Влияние на способность управлять транспортными средствами:
Условия хранения и отпуска из аптек
Условия хранения:Хранить в защищенном от света месте при температуре от 0 до 25 "С. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.
Отпуск из аптек: По рецепту
Регистрационные данные
Торговое название
Никотиновая кислота
Международное непатентованное название:Никотиновая кислота.
Форма выпуска:раствор для инъекций.
Состав:Никотиновая кислота - 10,0 мг:
АТХ: C10AD02 Nicotinic acid
Регистрация:
Фармгруппа: Витамин группы В
Информация предоставлена: Компанией ГЭОТАР - http://www.lsgeotar.ru/